適用對象不同、資金來源不同、使用方式不同、功能定位不同。

2025年四川宜賓門診共濟是指職工醫(yī)保個人賬戶資金在家庭成員之間共濟使用，主要用于支付本人及近親屬在定點醫(yī)藥機構的自付費用，體現(xiàn)醫(yī)保資金的互助共濟性；而親情賬戶則是一項便民服務功能，方便為家人展示醫(yī)保電子憑證，但資金仍使用家人自己的醫(yī)保額度，與綁定人個人賬戶無關，二者在政策定位、資金流向、使用場景上存在顯著差異。

一、門診共濟的核心機制

1. 定義與政策背景
   門診共濟是職工醫(yī)保制度改革的重要內(nèi)容，2025年在四川宜賓全面落地實施。政策調(diào)整后，單位繳納部分全部劃入統(tǒng)籌基金，個人賬戶按比例計入，個人賬戶資金可用于支付近親屬醫(yī)療費用，實現(xiàn)家庭內(nèi)部資金互助。

2. 適用對象與范圍
   僅限職工醫(yī)保參保人發(fā)起，共濟對象包括配偶、父母、子女等近親屬，且所有共濟成員必須已參加基本醫(yī)保（職工或居民醫(yī)保）。不包含配偶父母及其他旁系親屬。

3. 資金來源與使用規(guī)則
   資金來源于職工醫(yī)保個人賬戶，可用于支付本人及共濟成員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)、購藥的個人自付部分，也可用于繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。就醫(yī)時必須使用患者本人醫(yī)?？?，共濟的是個人賬戶資金，而非醫(yī)保卡本身。

4. 待遇標準與保障水平
   宜賓市在職職工普通門診起付線200元，退休人員150元；三級醫(yī)院和藥店報銷50%，二級及以下60%，退休人員相應增加10個百分點；年度限額在職1200元、退休1600元?！皟刹　保ǜ哐獕?、糖尿病）門診用藥待遇另行保障。

二、親情賬戶的核心機制

1. 定義與功能定位
   親情賬戶是國家醫(yī)保服務平臺推出的一項便民服務，旨在解決老人、兒童等群體攜帶實體醫(yī)保卡不便的問題。綁定后，可由家人代為展示醫(yī)保電子憑證，用于掛號、購藥、結算等，但所有費用均使用患者本人的醫(yī)保額度或個人賬戶資金。

2. 適用對象與范圍
   適用于全國不同參保地的家庭成員，如配偶、父母、子女等，主要針對行動不便或無智能手機的老人、兒童等群體，不限制參保地。

3. 資金來源與使用規(guī)則
   親情賬戶不涉及資金劃撥或共濟，所有醫(yī)療費用仍由患者本人醫(yī)保賬戶支付，與綁定人個人賬戶無關。僅用于醫(yī)保電子憑證的展示與使用，不能實現(xiàn)家庭資金互助。

4. 辦理方式與使用場景
   可通過國家醫(yī)保服務平臺App、地方醫(yī)保公眾號或小程序線上綁定，也可線下辦理。適用于代家人掛號、繳費、查詢等日常醫(yī)保服務場景，尤其適合老人、兒童就醫(yī)時由家屬代辦。

三、門診共濟與親情賬戶的主要區(qū)別

1. 功能定位不同
   門診共濟重在資金互助，解決家庭內(nèi)部醫(yī)保資金分配不均問題；親情賬戶重在便民服務，解決實體卡攜帶不便問題，兩者本質(zhì)不同。

2. 資金流向不同
   門診共濟涉及職工醫(yī)保個人賬戶資金向家庭成員劃撥使用；親情賬戶不涉及資金轉移，僅用于醫(yī)保電子憑證的展示與結算。

3. 適用范圍不同
   門診共濟僅適用于職工醫(yī)保參保人及其近親屬，且所有成員必須參加基本醫(yī)保；親情賬戶適用范圍更廣，不限制參保地，主要面向老人、兒童等特殊群體。

4. 使用場景不同
   門診共濟主要用于支付家庭成員醫(yī)療費用，緩解家庭醫(yī)療負擔；親情賬戶則用于日常醫(yī)保服務，如掛號、購藥、結算等場景，提升就醫(yī)便捷性。

2025年四川宜賓門診共濟與親情賬戶在功能定位、資金機制、適用對象及使用場景上各具特色，前者實現(xiàn)了醫(yī)保資金的家庭互助共濟，后者則為老人、兒童等群體提供了便捷的醫(yī)保服務體驗，兩者相輔相成，共同提升了醫(yī)保制度的普惠性和便民性。