2025年甘肅張掖市門診慢特病申請(qǐng)對(duì)象及政策要點(diǎn)如下：
一、申請(qǐng)對(duì)象
適用于參加張掖市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全體人員。
二、病種范圍
分為Ⅰ類（全省統(tǒng)一）和Ⅱ類（地方補(bǔ)充）兩類：
Ⅰ類：全省統(tǒng)一實(shí)施63個(gè)病種（如高血壓Ⅱ級(jí)及以上、糖尿病伴并發(fā)癥、慢性腎衰竭等）；
Ⅱ類：張掖市根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充1個(gè)病種（具體病種以當(dāng)?shù)毓紴闇?zhǔn)）。
多病種疊加政策：
參保人員可同時(shí)申報(bào)Ⅰ類和Ⅱ類病種各1種；
個(gè)人年度累計(jì)最高支付限額為兩種病種中最高限額+500元定額（按最高病種限額分解到可享受月份）。
三、其他政策調(diào)整
跨省直接結(jié)算病種擴(kuò)大至10種（含新增的慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等）；
支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)保局和財(cái)政局聯(lián)合規(guī)范。
建議參保人員通過(guò)張掖市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口獲取最新病種目錄及申報(bào)細(xì)則。