20個(gè)工作日法定辦結(jié)，承諾即時(shí)辦結(jié)，廣西玉林市門診特殊慢性病辦理流程已全面優(yōu)化。參保人員可通過線上線下渠道提交材料，選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并完成資格認(rèn)定，享受長期有效的醫(yī)療保障待遇。以下是詳細(xì)指南：

一、申請條件與資格認(rèn)定

1. 適用人群：已參加玉林市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工或居民）的參保人員，經(jīng)診斷患有38種指定慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、惡性腫瘤等）。
2. 認(rèn)定機(jī)構(gòu)：
   • 二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如玉林市第一人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等）。
   • 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：僅限高血壓、糖尿病的認(rèn)定。
3. 認(rèn)定流程：
   • 由主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師共同評估，依據(jù)《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》出具結(jié)論。
   • 材料齊全情況下，當(dāng)日完成認(rèn)定并發(fā)放治療卡（證）。

二、辦理流程與材料清單

1. 申請材料

2. 辦理渠道

• 線下辦理：
  • 地址：玉林市香莞路40號醫(yī)保服務(wù)大廳3-6號窗口。
  • 時(shí)間：工作日上午8:00-12:00，下午3:00-6:00。
• 線上辦理：

  廣西醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或“廣西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柼峤徊牧?。

3. 特殊情形處理

• 多病種申請：需按病種分開提交材料，每份表格僅限一種疾病。
• 異地就醫(yī)：需在參保地備案，選擇統(tǒng)籌區(qū)域外定點(diǎn)醫(yī)院。

三、待遇享受與注意事項(xiàng)

1. 待遇生效：

   • 認(rèn)定通過后次日起享受待遇，有效期長期有效，無需年審。
   • 參保人可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)選擇3家以內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院，年度內(nèi)不可變更。

2. 費(fèi)用結(jié)算：

   • 醫(yī)保報(bào)銷：按病種政策比例報(bào)銷，門診費(fèi)用直接刷卡結(jié)算。
   • 特殊藥品：需先通過認(rèn)定機(jī)構(gòu)申請，審核后納入單列門診統(tǒng)籌支付范圍。

3. 監(jiān)督與咨詢：

   • 咨詢電話：0775-2671831（服務(wù)大廳）、0775-2818536（投訴監(jiān)督）。
   • 現(xiàn)場咨詢：醫(yī)保分中心2號樓7-8號窗口。

通過優(yōu)化流程，玉林市實(shí)現(xiàn)了材料簡化、當(dāng)日辦結(jié)，參保人員可靈活選擇定點(diǎn)醫(yī)院并享受長期待遇。建議提前準(zhǔn)備完整材料，優(yōu)先通過線上渠道提交，以節(jié)省時(shí)間。若遇材料不全或流程問題，可直接聯(lián)系醫(yī)保部門獲取協(xié)助。