0-6歲是自閉癥譜系障礙（ASD）早期干預的黃金窗口期，越早篩查與干預效果越顯著。
在海南三亞，預防ASD需全社會共同參與，以早期篩查為核心，結合孕期保健、家庭支持、社區(qū)干預及政府政策，構建全方位防護網(wǎng)。通過科學監(jiān)測、及時診斷、個性化康復及社會關愛，可有效降低ASD發(fā)生風險，提升患兒生活質量。
一、早期篩查與監(jiān)測
早期識別是預防ASD的首要環(huán)節(jié)。三亞市婦幼保健院作為市重點?？疲袚?strong>兒童神經發(fā)育評估與嬰幼兒孤獨癥篩查任務，建議所有兒童在9個月、18個月、24個月、30個月進行常規(guī)發(fā)育監(jiān)測，重點關注社交互動、語言發(fā)育及行為模式?；鶎觾罕Ｈ藛T經專業(yè)培訓后，可進行初篩，陽性兒童轉診至專業(yè)機構確診并制定干預方案。
篩查時間與內容
- 9個月：關注目光對視、呼喚反應、情感交流。
- 18個月：重點觀察語言表達、指物行為、社交互動。
- 24個月與30個月：綜合評估語言能力、游戲行為、模仿技能及情緒調節(jié)。
篩查年齡重點觀察內容異常信號9個月
目光對視、呼喚反應、情感交流
回避目光、對名字無應答
18個月
語言表達、指物行為、社交互動
不會指物、無簡單詞匯
24-30個月
語言能力、游戲行為、模仿技能
語言倒退、無象征性游戲
專業(yè)評估與轉診 初篩異常兒童應盡快轉診至三亞市婦幼保健院等權威機構，進行S-S語言評估、視聽篩查及發(fā)育行為評估，確診后啟動個性化干預。
二、孕期與新生兒保健
ASD的預防始于孕期。三亞市婦幼保健院等機構提供孕期全程健康管理，強調營養(yǎng)均衡、避免感染、減少環(huán)境暴露及心理支持，降低胎兒神經發(fā)育異常風險。
孕期風險因素管理
- 營養(yǎng)補充：葉酸、維生素D、Omega-3脂肪酸等有助于胎兒大腦發(fā)育。
- 避免感染：風疹、巨細胞病毒等感染可增加ASD風險，需接種疫苗并注意個人衛(wèi)生。
- 環(huán)境控制：避免接觸重金屬、農藥、輻射等有害物質。
- 心理健康：孕期焦慮、抑郁可影響胎兒發(fā)育，需及時心理疏導。
新生兒期監(jiān)測 新生兒期應關注聽力篩查、神經反射及早期行為，發(fā)現(xiàn)異常及時干預。三亞市婦幼保健院為海南省聽力篩查診斷中心，提供全面新生兒健康評估。
風險因素預防措施三亞本地資源營養(yǎng)缺乏
補充葉酸、維生素D
婦幼保健院營養(yǎng)門診
感染
疫苗接種、衛(wèi)生防護
社區(qū)衛(wèi)生服務中心
環(huán)境毒素
避免接觸有害物質
環(huán)保部門指導
心理壓力
孕期心理輔導
婦幼心理門診
三、家庭支持與早期干預
家庭是ASD預防與干預的第一線。三亞市通過家長培訓、家庭指導及社區(qū)支持，提升家長識別與應對能力，促進兒童早期發(fā)展。
家庭早期識別 家長應掌握ASD早期信號，如目光回避、呼喚無應答、語言發(fā)育遲緩、重復行為等，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。三亞市婦幼保健院專家建議，正常兒童被呼喚時會主動注視，而ASD兒童?；乇苣抗饨佑|。
家庭干預技巧
- 互動游戲：通過面對面游戲、模仿訓練促進社交。
- 語言刺激：多與兒童對話，鼓勵表達。
- 行為引導：建立規(guī)律作息，減少焦慮行為。
社區(qū)與政策支持 三亞市推動0-6歲孤獨癥兒童數(shù)字療法干預項目，提供免費康復服務，減輕家庭負擔。全市多家康復機構為ASD兒童提供專業(yè)訓練，家長可就近選擇。
家庭干預內容具體方法社區(qū)支持方式社交互動
面對面游戲、模仿訓練
社區(qū)親子活動
語言發(fā)育
多對話、鼓勵表達
語言訓練班
行為管理
規(guī)律作息、正向強化
家長培訓課程
在海南三亞，預防ASD需從孕期保健開始，貫穿兒童早期篩查、家庭干預及社會支持全過程。通過科學監(jiān)測、及時診斷、個性化康復及政策保障，可有效降低ASD風險，為兒童健康成長保駕護航。
