2025年河北唐山共濟(jì)賬戶指的是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)賬戶，其使用范圍擴(kuò)大到近親屬，可用于支付相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用和繳納居民醫(yī)保費(fèi)
2025年河北唐山共濟(jì)賬戶主要是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)賬戶。在國家政策推動(dòng)下，為提升醫(yī)保使用效率和便利性而設(shè)立。通過這個(gè)賬戶，職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶資金與近親屬共享。
（一）共濟(jì)賬戶的發(fā)展與背景
- 政策依據(jù) 2021年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，明確擴(kuò)大職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍，從只能職工個(gè)人使用擴(kuò)展到可共濟(jì)給家庭成員使用。河北在此基礎(chǔ)上，不斷推進(jìn)醫(yī)保共濟(jì)政策的實(shí)施。
- 河北的實(shí)踐 2023年4月，河北省實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個(gè)人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)功能；2024年3月，又率先在全國實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)資金跨省使用。截至2024年5月底，醫(yī)保共濟(jì)賬戶跨省結(jié)算77100筆，職工個(gè)人賬戶共濟(jì)支出3265.19萬元。這些實(shí)踐為唐山的共濟(jì)賬戶實(shí)施提供了基礎(chǔ)和經(jīng)驗(yàn)。
（二）共濟(jì)賬戶的范圍
- 近親屬范圍 2025年起，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)范圍從直系親屬進(jìn)一步擴(kuò)大到近親屬，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。這意味著個(gè)人醫(yī)保賬戶中的余額可以供更多家庭成員使用，極大地提高了個(gè)人醫(yī)保賬戶的使用效率。
- 使用場景
- 支付醫(yī)藥費(fèi)用：在河北省內(nèi)正常參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，在與省內(nèi)正常參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬進(jìn)行個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定后，可授權(quán)近親屬使用共濟(jì)賬戶支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 繳納醫(yī)保費(fèi)用：參保人還可為參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的近親屬繳納醫(yī)保費(fèi)用。比如，給家里的老人、小孩等家庭成員綁定后，繳納居民醫(yī)保費(fèi)用更方便。
（三）共濟(jì)賬戶的操作流程
- 綁定方式 參保人可選擇河北省醫(yī)療保障局官網(wǎng)“個(gè)人網(wǎng)廳”、“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)、“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿呕蛑Ц秾毿〕绦蚪壎▊€(gè)人賬戶。以“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦?yàn)槔?，點(diǎn)擊“個(gè)人賬戶共濟(jì)”模塊，即可為近親屬辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶共濟(jì)綁定和使用。
- 具體步驟
- 我的共濟(jì)人員管理：添加需要綁定的近親屬信息。
- 查看授權(quán)給我使用的近親屬：確認(rèn)綁定的近親屬信息。
- 個(gè)人賬戶共濟(jì)消費(fèi)記錄查詢：了解共濟(jì)賬戶的使用情況。
- 繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：使用共濟(jì)賬戶為近親屬繳納醫(yī)保費(fèi)用。
（四）共濟(jì)賬戶的優(yōu)勢與影響
- 提高賬戶使用效率 以往職工醫(yī)保個(gè)人賬戶只能本人使用，很多人賬戶余額閑置，而家人可能面臨醫(yī)療費(fèi)用壓力。共濟(jì)賬戶讓個(gè)人賬戶余額可以供全家使用，避免了資金閑置，提高了使用效率。
- 減輕家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān) 家庭成員在就醫(yī)時(shí)，可使用共濟(jì)賬戶支付費(fèi)用，減輕了家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。例如，邢臺(tái)市參保人郭女士看病，其丈夫朱先生用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶里的錢為她支付了部分醫(yī)藥費(fèi)。
- 提供便利就醫(yī)選擇 共濟(jì)范圍人群能夠跨省就醫(yī)直接結(jié)算，目前已有將近10個(gè)省份開通了跨省就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算的功能。這為家庭成員在不同地區(qū)就醫(yī)時(shí)提供了便利，使他們能享受到醫(yī)保的共濟(jì)保障。
2025年河北唐山共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的一種體現(xiàn)，通過擴(kuò)大使用范圍、優(yōu)化操作流程等方式，提高了醫(yī)保賬戶的使用效率，減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，為參保人提供了更便利、靈活的就醫(yī)選擇。它是醫(yī)保政策不斷完善和發(fā)展的成果，有助于提升醫(yī)療保障水平，讓更多人受益于醫(yī)保共濟(jì)制度。
