?2025年江蘇省南京市異地參保人員可辦理門特病?
根據(jù)江蘇省醫(yī)保政策調(diào)整，2025年起，?異地參保人員在南京辦理門特?。ㄩT診特殊病種）已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算?。符合條件的患者需先完成異地就醫(yī)備案，并持相關(guān)材料至南京定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)認(rèn)定。
?一、辦理?xiàng)l件與流程?
?備案要求?
- 異地參保人員需提前通過(guò)?國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP?或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理?跨省異地就醫(yī)備案?，備案類型選擇“門特病”。
- 備案有效期內(nèi)，可在南京開通跨省門特結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院直接申請(qǐng)。
?材料準(zhǔn)備?
- 需提供?有效身份證件、醫(yī)?？?、門特病診斷證明?（由參保地或南京二級(jí)以上醫(yī)院出具）。
- 部分病種需補(bǔ)充?病理報(bào)告、檢查單?等醫(yī)學(xué)證明材料。
?認(rèn)定與結(jié)算?
- 南京定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦審核材料后，完成門特病認(rèn)定并上傳至國(guó)家醫(yī)保系統(tǒng)。
- 治療費(fèi)用直接按?參保地門特病報(bào)銷比例?結(jié)算，無(wú)需墊付后回參保地報(bào)銷。
?二、注意事項(xiàng)?
- ?病種范圍?：目前支持高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等?20余種門特病?跨省辦理，具體以參保地目錄為準(zhǔn)。
- ?時(shí)效性?：門特病認(rèn)定有效期通常為1-3年，到期需重新申請(qǐng)。
- ?咨詢渠道?：可撥打?南京醫(yī)保服務(wù)熱線025-12393?或參保地醫(yī)保機(jī)構(gòu)確認(rèn)細(xì)則。
2025年江蘇南京門特病異地辦理政策的落地，顯著減輕了異地就醫(yī)患者的負(fù)擔(dān)。建議提前備案并選擇開通跨省結(jié)算的醫(yī)院，確保待遇享受無(wú)縫銜接。