不是
在2025年，甘肅天水的共濟(jì)賬戶(hù)并非個(gè)人賬戶(hù)。雖然二者都與醫(yī)保相關(guān)，但在功能、使用范圍、資金來(lái)源等方面存在明顯差異。下面將詳細(xì)介紹它們之間的區(qū)別。
（一）定義與功能
- 個(gè)人賬戶(hù)：個(gè)人賬戶(hù)是職工醫(yī)保參保人員的專(zhuān)屬賬戶(hù)，主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。
- 共濟(jì)賬戶(hù)：共濟(jì)賬戶(hù)是一種家庭共濟(jì)保障機(jī)制，旨在實(shí)現(xiàn)家庭成員之間醫(yī)保費(fèi)用的互助共濟(jì)。它可以用于參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
| 賬戶(hù)類(lèi)型 | 定義 | 功能 |
|---|---|---|
| 個(gè)人賬戶(hù) | 職工醫(yī)保參保人員專(zhuān)屬賬戶(hù) | 支付參保人員政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用 |
| 共濟(jì)賬戶(hù) | 家庭共濟(jì)保障機(jī)制 | 家庭成員互助支付個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 |
（二）資金來(lái)源
- 個(gè)人賬戶(hù)：在職職工個(gè)人賬戶(hù)由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%；退休人員個(gè)人賬戶(hù)由統(tǒng)籌基金定額劃入，劃入額度由統(tǒng)籌地區(qū)按實(shí)施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右確定。
- 共濟(jì)賬戶(hù)：由甘肅省職工醫(yī)保參保人員（創(chuàng)建人）向賬戶(hù)劃撥資金，劃撥金額和次數(shù)不受限制。
（三）使用范圍
- 個(gè)人賬戶(hù)：主要用于參保人員本人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店的費(fèi)用支付。
- 共濟(jì)賬戶(hù)：可用于參保人本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，但限在本統(tǒng)籌地區(qū)使用（省內(nèi)和跨省都無(wú)法使用），不過(guò)蘭州地區(qū)實(shí)現(xiàn)了省直醫(yī)保和蘭州市醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)使用的互聯(lián)互通。
（四）使用規(guī)則
- 個(gè)人賬戶(hù)：參保人員本人直接使用，用于支付就醫(yī)時(shí)的自付部分。
- 共濟(jì)賬戶(hù)：創(chuàng)建家庭共濟(jì)賬戶(hù)在前，刷卡結(jié)算在后；被共濟(jì)關(guān)系成員中是職工醫(yī)保參保人的，當(dāng)次發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用，優(yōu)先使用本人個(gè)人賬戶(hù)資金；被綁定人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算個(gè)人自付部分時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)關(guān)聯(lián)到家庭共濟(jì)賬戶(hù)信息，結(jié)算時(shí)不需要提供和刷創(chuàng)建人的醫(yī)?？?；家庭共濟(jì)成員中最后一人移除后，家庭共濟(jì)賬戶(hù)自動(dòng)解綁。
2025年甘肅天水的共濟(jì)賬戶(hù)和個(gè)人賬戶(hù)在多個(gè)方面存在顯著差異，不能將二者等同看待。了解這些差異有助于參保人員更好地使用醫(yī)保賬戶(hù)，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
