可以
2025年遼寧錦州醫(yī)保個人共濟賬戶可以用于支付門診費用,但需滿足以下條件:
使用范圍限制
個人共濟賬戶資金僅限參保人本人使用,不可直接用于其他家庭成員的門診報銷。但家庭成員可通過共濟賬戶支付部分政策內(nèi)費用,計入共濟使用人的起付標準和最高支付限額。
報銷主體要求
門診報銷仍需由參保人本人持醫(yī)??ㄞk理,家庭成員僅能使用共濟賬戶余額支付自付部分費用,無法替代醫(yī)保報銷流程。
政策覆蓋范圍
普通門診費用(如掛號費、診療費、藥品費等)納入醫(yī)保報銷范圍,報銷比例不低于50%。
退休人員可享受更高比例報銷(如85%),且向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜。
賬戶余額與報銷獨立性
個人賬戶余額不足時,仍可通過統(tǒng)籌賬戶報銷門診費用,兩者互不影響。
遼寧錦州醫(yī)保個人共濟賬戶資金可輔助支付門診自付部分,但報銷需由本人辦理,家庭成員僅能共享賬戶余額。具體執(zhí)行細則以當?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準。