河南開封針對ASD（孤獨癥譜系障礙）的防范措施覆蓋早期篩查、干預支持、社會融合等多層面，形成“預防-干預-康復”全鏈條體系。
開封市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源，構建了以早期識別為核心的ASD防控網(wǎng)絡。全市婦幼保健機構將ASD篩查納入兒童常規(guī)健康體檢，依托M-CHAT量表等工具實現(xiàn)18-24月齡嬰幼兒初篩，陽性病例轉診至市級診斷中心復核。通過家長課堂、社區(qū)宣傳提升公眾對ASD典型癥狀（如社交回避、語言發(fā)育遲緩）的認知，縮短從發(fā)現(xiàn)到干預的時間窗口。
一、早期篩查與診斷
標準化篩查流程
- 基層醫(yī)療機構：采用“1+1”模式（1次問卷初篩+1次兒保醫(yī)生面診），年篩查覆蓋率超90%。
- 高危兒童管理：對早產(chǎn)、低體重等高危群體增加6月齡、12月齡專項隨訪，建立健康檔案。
篩查階段 工具/方法 執(zhí)行主體 目標人群 初篩 M-CHAT量表 社區(qū)醫(yī)生 18-24月齡 復診 ADOS評估 三甲醫(yī)院 初篩陽性者 多學科診斷團隊
由兒童精神科醫(yī)師、康復治療師、心理學家組成聯(lián)合小組，結合DSM-5標準與行為觀察，確保診斷準確性，平均確診周期控制在2周內。
二、干預與康復支持
分級干預體系
- 輕度ASD：社區(qū)康復站提供社交訓練、感覺統(tǒng)合課程，每周3次。
- 中重度ASD：定點機構開展結構化教育（TEACCH）、應用行為分析（ABA），配套言語治療。
家庭賦能計劃
開設家長工作坊，培訓居家干預技巧，如圖片交換系統(tǒng)（PECS），發(fā)放《ASD家庭康復指南》手冊，覆蓋80%確診家庭。
三、社會融合與政策保障
教育包容性措施
普通學校設置資源教室，配備特教助理，允許彈性入學年齡。2024年，62所小學試點融合教育，ASD兒童隨班就讀率達75%。醫(yī)療保障政策
- 將ASD康復項目納入醫(yī)保慢性病目錄，年度報銷限額1.2萬元。
- 貧困家庭可申請“七彩夢”救助基金，最高補助2萬元/年。
開封市通過醫(yī)療-家庭-社會三維聯(lián)動，顯著提升ASD早期發(fā)現(xiàn)率與干預效果。未來將重點推進縣級診斷中心建設，并探索人工智能輔助篩查技術，進一步縮短城鄉(xiāng)服務差距。公眾可通過12320衛(wèi)生熱線獲取最新支持資源。
