可以,2025年在湖南常德,大部分門診慢特病業(yè)務(wù)已支持通過手機(jī)辦理。
截至2025年,常德市持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,參保人員可通過官方指定的移動端渠道辦理多項門診慢特病相關(guān)業(yè)務(wù),極大提升了服務(wù)的便捷性。這項服務(wù)主要依托“湘醫(yī)?!盇PP或“湘醫(yī)?!蔽⑿殴娞柕仁〖壗y(tǒng)一平臺實(shí)現(xiàn),覆蓋了從資格申請、待遇延期到異地就醫(yī)備案等多個環(huán)節(jié),讓群眾辦事“少跑腿”甚至“零跑腿”。
一、 手機(jī)辦理的業(yè)務(wù)范圍與適用人群
手機(jī)辦理服務(wù)并非覆蓋所有情況,其適用范圍主要與病種及業(yè)務(wù)類型相關(guān)。
- 適用病種范圍:湖南省已將31種常見門診慢特病納入了可通過“湘醫(yī)?!逼脚_進(jìn)行復(fù)審或延期的簡化流程。這些病種通常包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等常見慢性病。對于這31種病種的待遇到期后續(xù)期,符合條件的參保人可實(shí)現(xiàn)“零資料”線上辦理 。
- 不適用情況:對于首次申請門診慢特病待遇資格,或者所患疾病不在上述31個簡化流程病種范圍內(nèi)的,可能仍需提交紙質(zhì)病歷資料進(jìn)行線下審核,無法完全通過手機(jī)自助完成 。同時患有兩種及以上門診慢特病且其中一種不在31種簡化病種內(nèi)的,也可能需要線下辦理 。
- 適用人群:該服務(wù)主要面向湖南省內(nèi)參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員,常德市的參保人自然包含在內(nèi)。
對比項 | 可手機(jī)辦理的情況 | 通常需線下辦理的情況 |
|---|---|---|
業(yè)務(wù)類型 | 31種門診慢特病的待遇復(fù)審、延期申請 | 門診慢特病待遇的首次資格認(rèn)定 |
病種要求 | 疾病屬于湖南省規(guī)定的31個簡化流程病種之內(nèi) | 疾病不在31種簡化病種范圍內(nèi),或復(fù)雜情況需人工審核 |
所需材料 | 通?!傲阗Y料”,系統(tǒng)自動核驗 | 需提供有效身份證件、醫(yī)保憑證、《門診慢特病待遇資格認(rèn)定申請表》及完整的病歷檢查資料 |
辦理平臺 | “湘醫(yī)保”APP、“湘醫(yī)?!蔽⑿殴娞? | 常德市各區(qū)縣(市)醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
二、 手機(jī)辦理的具體流程(以“湘醫(yī)?!盇PP為例)
對于符合條件的線上業(yè)務(wù),辦理流程清晰便捷。
- 下載與注冊:在手機(jī)應(yīng)用商店搜索并下載官方“湘醫(yī)?!盇PP,或關(guān)注“湘醫(yī)保”微信公眾號 。打開應(yīng)用后,進(jìn)入“我的”頁面進(jìn)行用戶注冊和登錄,需完成實(shí)名認(rèn)證。
- 選擇業(yè)務(wù):登錄成功后,返回首頁,找到“業(yè)務(wù)辦理”或類似功能區(qū)域,選擇“特門延期申請”或“門診慢特病復(fù)審”等相關(guān)服務(wù)入口 。
- 提交申請:根據(jù)系統(tǒng)提示,選擇需要辦理延期的門診慢特病病種,確認(rèn)個人信息和待遇信息。對于簡化流程,系統(tǒng)會自動核驗資格,用戶確認(rèn)后即可提交申請 。
- 結(jié)果查詢:申請?zhí)峤缓?,可通過APP內(nèi)的“辦事進(jìn)度”或“我的申請”等功能查詢辦理狀態(tài)和結(jié)果。辦理成功后,相關(guān)的門診慢特病待遇將自動延續(xù)。
三、 其他線上與線下服務(wù)渠道
除了手機(jī)APP,還有其他方式可供選擇。
- 線上渠道:除了“湘醫(yī)?!逼脚_,部分業(yè)務(wù)也可能通過“湖南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”進(jìn)行辦理 。對于門診慢特病跨省異地就醫(yī),常德參保人雖無需單獨(dú)備案,但若費(fèi)用未能直接結(jié)算,可使用湘醫(yī)保APP服務(wù)平臺辦理備案后回參保地報銷 。
- 線下渠道:為方便不熟悉智能設(shè)備的群體,常德市已將門診慢特病申報等服務(wù)事項下沉至各區(qū)縣(市)的基層醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)和窗口 ,參保人可攜帶所需材料前往就近辦理。
2025年在湖南常德,得益于“湘醫(yī)?!钡葦?shù)字化平臺的普及,參保人員辦理門診慢特病相關(guān)業(yè)務(wù)已變得十分便捷。對于31種特定病種的待遇延期,基本實(shí)現(xiàn)了手機(jī)“零跑腿”辦理。盡管首次申請等復(fù)雜業(yè)務(wù)可能仍需線下提交材料,但整體服務(wù)模式已顯著向線上化、智能化轉(zhuǎn)變,有效提升了醫(yī)保服務(wù)的可及性和效率。