根據(jù)2025年最新政策，陜西省寶雞市申請(qǐng)門診特殊病（門特）需滿足以下條件：
一、核心申請(qǐng)條件
疾病范疇
必須屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門特病種，常見(jiàn)病種包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、肝硬化、慢性腎功能不全等。具體病種以寶雞市醫(yī)保部門公布的目錄為準(zhǔn)。
病情標(biāo)準(zhǔn)
肝硬化 ：需達(dá)到失代償期（如出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥）。
糖尿病 ：需符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，且至少存在1項(xiàng)靶器官損害（如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變III期及以上等）。
其他病種（如高血壓、惡性腫瘤等）通常需達(dá)到一定嚴(yán)重程度或并發(fā)癥標(biāo)準(zhǔn)。
二、必備材料
基礎(chǔ)材料
身份證、社?？?、就醫(yī)記錄冊(cè)。
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病理報(bào)告、病歷資料。
補(bǔ)充材料
住院病歷需2年內(nèi)，門診病歷需醫(yī)生簽字。
部分病種需額外檢查報(bào)告（如肝臟B超、胃鏡等）。
三、申請(qǐng)流程
線上申請(qǐng) ：通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)平臺(tái)（如“閩政通”或?qū)氹u市醫(yī)保官網(wǎng)）提交申請(qǐng)，上傳材料。
專家評(píng)審 ：由市專家委員會(huì)進(jìn)行審核，通過(guò)后次月起享受門特待遇。
四、注意事項(xiàng)
地區(qū)差異 ：具體病種和標(biāo)準(zhǔn)可能因地區(qū)而異，建議提前咨詢寶雞市醫(yī)保部門。
材料完整性 ：確保所有材料真實(shí)有效，避免因材料不全導(dǎo)致申請(qǐng)失敗。
以上信息綜合自陜西省及寶雞市醫(yī)保政策文件，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)刈钚乱?guī)定為準(zhǔn)。
