43 種及以上
2025 年，在株洲市，患有特定慢性或重大疾病的參保人員，符合條件并經(jīng)資格認定程序通過后，可辦理特殊門診（門診慢特?。┐鲑Y格，在指定機構就醫(yī)購藥并按規(guī)定比例享受醫(yī)保報銷。株洲市特殊門診病種范圍已擴展至 43 種及以上，涵蓋多種常見慢性病和重大疾病，具體病種目錄會隨政策動態(tài)調(diào)整，應以株洲市醫(yī)療保障局最新官方文件為準。
一、常見慢性病
1. 高血壓
高血壓 3 級（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一），需有一年以上高血壓病史，且收縮壓≥180mmHg 或舒張壓≥110mmHg。
2. 糖尿病
糖尿?。ê喜⑿摹⒛I、眼、足、神經(jīng)病變之一），需符合相應并發(fā)癥的醫(yī)學診斷標準 。
3. 冠心病
冠心病患者需符合相關醫(yī)學診斷標準，通常依據(jù)癥狀、心電圖、冠狀動脈造影等檢查結(jié)果綜合判斷。
| 慢性病 | 主要診斷依據(jù) |
|---|---|
| 高血壓 3 級 | 病史及血壓指標、并發(fā)癥條件 |
| 糖尿病 | 合并心、腎、眼、足、神經(jīng)病變的診斷 |
| 冠心病 | 癥狀、心電圖、冠狀動脈造影等 |
二、血液系統(tǒng)疾病
1. 血友病
血友病患者需有明確的診斷病歷資料，符合血友病的診斷標準。
2. 慢性再生障礙性貧血
慢性再生障礙性貧血患者需有相關病歷及實驗室檢查結(jié)果，如血常規(guī)、骨髓穿刺等支持診斷。
三、自身免疫性疾病
1. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一），需結(jié)合癥狀、自身抗體檢測等確診，并符合相應并發(fā)癥標準。
2. 類風濕關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎患者需符合相關診斷標準，如關節(jié)癥狀、類風濕因子檢測等。
四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
1. 帕金森病
帕金森病患者需有明確的診斷病歷，符合帕金森病的臨床診斷標準。
2. 癲癇
癲癇患者要有明確的癲癇住院病歷資料，符合 ICD - 10 癲癇的診斷標準，經(jīng)兩位或以上主治醫(yī)師確診，有近半年門診或住院治療記錄，且抗癲癇藥物治療有效，有長期服藥醫(yī)囑。
五、精神類疾病
精神分裂癥患者需符合精神分裂癥的診斷標準，有相關病歷資料。
六、其他疾病
1. 肝硬化
肝硬化患者需有明確的診斷依據(jù)，如病史、影像學檢查、肝功能檢查等。
2. 肺結(jié)核
肺結(jié)核患者需有相關檢查結(jié)果確診，如痰涂片、胸部影像學檢查等。
3. 慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者有慢性咳嗽、咳痰、氣喘病史兩年以上，肺功能檢查 FEV1/FVC<70%，F(xiàn)EV1≤50% 預計值，并經(jīng) X 線、ECG、CT 等檢查排除其他疾病 。
若您想了解自身所患疾病能否辦理門診特病，可查看株洲市醫(yī)療保障局發(fā)布的最新官方文件，確認病種是否在列，并按要求準備醫(yī)學證明材料申請認定。