2025年遼寧朝陽門診特病病種范圍預(yù)計涵蓋35類疾病，包括惡性腫瘤、尿毒癥等重大疾病及部分慢性病。
參保人員可申請門診特殊病種待遇的疾病需符合遼寧省統(tǒng)一目錄及朝陽市地方補充規(guī)定，主要針對治療周期長、費用高、需長期門診治療的病種。以下為具體分類及辦理要點：
一、重大疾病類
惡性腫瘤
- 包含所有病理確診的實體腫瘤、血液系統(tǒng)惡性腫瘤（如白血?。?。
- 需提供病理報告、影像學(xué)檢查等證明。
尿毒癥
- 指慢性腎臟病5期需透析治療（血液透析或腹膜透析）。
- 需提供腎功能檢查報告及透析治療記錄。
器官移植術(shù)后抗排異治療
涵蓋腎移植、肝移植等，需提交移植手術(shù)證明及用藥清單。
| 病種 | 診斷標(biāo)準(zhǔn) | 待遇覆蓋內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理確診 | 化療、放療、靶向藥物 |
| 尿毒癥 | 肌酐清除率<15ml/min | 透析費用、相關(guān)檢查 |
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 術(shù)后需持續(xù)用藥 | 免疫抑制劑、定期復(fù)查 |
二、慢性病及特殊病癥類
糖尿病合并并發(fā)癥
需滿足視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變等條件。
嚴重精神障礙
包括精神分裂癥、雙相情感障礙，需?？漆t(yī)院確診。
冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后）
術(shù)后需長期抗凝治療，提供手術(shù)記錄及用藥證明。
三、其他納入特病的病種
- 肺動脈高壓
需右心導(dǎo)管檢查確診，覆蓋特定靶向藥物。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
需符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并累及多器官。
- 兒童孤獨癥
限18歲以下，需三級醫(yī)院評估報告。
門診特病資格需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核，每年復(fù)審一次?；颊咝璞４嫱暾v、檢查報告及費用清單，部分病種需指定醫(yī)院確診。政策可能隨醫(yī)保目錄調(diào)整，建議定期咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新信息。
