可以
2025年廣東江門異地可以辦理門診慢特病，并享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)。具體政策和流程如下：
一、門診慢特病異地就醫(yī)直接結(jié)算政策
病種范圍：
- 國家層面已實現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結(jié)算。
- 2025年1月1日起，廣東新增慢性阻塞性肺疾病、類風濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等5種門診慢特病，實現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
適用人群：
基本醫(yī)保參保人，包括職工醫(yī)保、靈活就業(yè)醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等。
二、辦理流程
參保地資格認定：
參保人需先在參保地完成門診慢特病的資格認定，具體病種和認定流程可查詢參保地醫(yī)保部門的規(guī)定。
異地就醫(yī)備案：
- 通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信/支付寶小程序等線上渠道，或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)柜臺辦理異地就醫(yī)備案。
- 備案類型包括異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等。
選擇定點醫(yī)療機構(gòu)：
通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP查詢異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)，選擇已開通門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)院。
持卡/碼就醫(yī)：
就醫(yī)時攜帶實體醫(yī)?？ɑ蚣せ钺t(yī)保電子憑證，主動告知醫(yī)院收費窗口異地就醫(yī)身份和享受的門診慢特病病種待遇。
直接結(jié)算：
系統(tǒng)將自動計算報銷金額，參保人只需支付個人承擔部分，無需墊付全額費用。
三、特殊情況處理
未開通直接結(jié)算的醫(yī)院：
若就診醫(yī)院未開通門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)，需全額自費結(jié)算后，回參保地申請手工報銷。
非直接結(jié)算病種：
若所患疾病不屬于可跨省直接結(jié)算的10種門診慢特病，也需全額自費結(jié)算后，回參保地申請手工報銷。
四、報銷比例和限額
報銷比例：
具體報銷比例和限額按照參保地政策執(zhí)行，可查詢參保地醫(yī)保部門的規(guī)定。
年度限額：
門診慢特病通常設(shè)有年度報銷限額，具體金額根據(jù)病種和參保地政策有所不同。
通過以上流程，參保人可以在廣東江門異地辦理門診慢特病，并享受醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，方便快捷。如有疑問，建議咨詢參保地或就醫(yī)地的醫(yī)保部門。
