2025年滁州市將門特病兒童病種范圍擴大至32種，覆蓋先天性疾病、罕見病及慢性重癥，顯著提升醫(yī)療保障水平。
滁州市針對18周歲以下兒童的門診特殊?。ㄩT特）保障體系進一步優(yōu)化，新增脊髓性肌萎縮癥（SMA）、先天性代謝異常等病種，同時調整部分病種的報銷比例和年度限額，減輕患兒家庭經(jīng)濟負擔。
一、 病種范圍與分類
先天性疾病
- 先天性心臟病（如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥）
- 遺傳性耳聾
- 血友病（A/B型）
- 苯丙酮尿癥
罕見病與遺傳代謝病
- 脊髓性肌萎縮癥（SMA）
- 杜氏肌營養(yǎng)不良（DMD）
- 戈謝病
- 黏多糖貯積癥
慢性重癥與感染性疾病
- 兒童白血病（ALL、AML）
- 終末期腎病
- HIV感染
| 病種類型 | 新增病種（2025年） | 報銷比例 | 年度限額（元） |
|---|---|---|---|
| 先天性疾病 | 先天性甲狀腺功能減低癥 | 70% | 50,000 |
| 罕見病 | 脊髓性肌萎縮癥 | 80% | 200,000 |
| 慢性重癥 | 兒童癲癇 | 75% | 30,000 |
二、 申請與待遇標準
診斷機構要求
需在三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院確診，并提供基因檢測、影像學等完整病歷。
報銷流程
提交《門特病種認定表》至醫(yī)保經(jīng)辦機構，審核通過后享受待遇，有效期最長3年。
待遇優(yōu)化
罕見病報銷比例提高至80%，取消部分藥品的起付線。
滁州市通過細化病種目錄、強化醫(yī)保支付和簡化審批流程，構建了更完善的兒童門特病保障網(wǎng)絡。此舉將惠及全市超5000名患兒，顯著改善醫(yī)療可及性與生存質量。
