覆蓋近親屬8類成員·個人賬戶最多綁定8人
2025年河北保定醫(yī)保共濟賬戶綁定后,家庭成員可在門診、購藥等場景使用授權(quán)賬戶資金,系統(tǒng)自動按預(yù)設(shè)順序扣款,實現(xiàn)“一人參保,全家受益”。
一、使用流程
實名就醫(yī)
- 家人需持本人醫(yī)??ɑ螂娮討{證掛號、結(jié)算,系統(tǒng)優(yōu)先扣除其個人賬戶余額,不足時觸發(fā)共濟賬戶扣款流程。
- 代買藥場景需同時提供服藥者醫(yī)保卡及雙方身份證明。
扣款規(guī)則
- 順序優(yōu)先級:本人賬戶 → 第一順位共濟賬戶 → 后續(xù)順位賬戶(按綁定順序扣款)。
- 跨賬戶調(diào)用:若同一賬戶綁定多名共濟人,系統(tǒng)按姓名排序優(yōu)先調(diào)用。
| 使用場景 | 操作方式 | 支付順序 | 限制條件 |
|---|---|---|---|
| 門診掛號 | 醫(yī)保電子憑證/醫(yī)院終端 | 本人→共濟賬戶1→共濟賬戶2 | 僅限自費部分 |
| 藥店購藥 | 出示本人醫(yī)???/td> | 本人余額不足時觸發(fā)共濟扣款 | 需定點藥店 |
| 代繳居民醫(yī)保費 | 河北智慧醫(yī)保小程序 | 直接從共濟賬戶扣除 | 僅限集中繳費期 |
二、使用范圍
適用場景
- 醫(yī)療費用:門診、藥店購藥、疫苗接種等合規(guī)自費項目。
- 醫(yī)保繳費:為近親屬代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費用。
禁用場景
- 住院費用、特殊門診等需統(tǒng)籌基金報銷的項目。
- 非醫(yī)保目錄內(nèi)藥品或服務(wù)。
三、注意事項
綁定要求
- 親屬關(guān)系限制:僅限配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 區(qū)域限制:共濟雙方需在河北省內(nèi)參保。
賬戶管理
- 綁定上限:1名職工最多綁定8名親屬。
- 跨省使用:需雙方參保地均開通“醫(yī)保錢包”功能。
醫(yī)保共濟賬戶的推廣顯著提升了家庭醫(yī)療保障靈活性,但需注意實名就醫(yī)、扣款順序設(shè)置及使用場景限制。通過合理規(guī)劃賬戶綁定與扣款優(yōu)先級,可最大化發(fā)揮共濟賬戶的互助價值,減輕家庭醫(yī)療支出壓力。