根據(jù)2025年河南省三門峽市醫(yī)保政策，特需門診（即門診慢性病和特殊病）的報銷規(guī)定如下：

一、特需門診報銷范圍

1. 慢性病 ：包括精神病、癲癇、帕金森氏病等26類疾病，需在定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范用藥和診療。

2. 特殊病 ：涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等6類疾病，按住院待遇享受報銷。

二、報銷比例與限制

1. 報銷比例

   • 超過起付標(biāo)準(zhǔn)后，門診醫(yī)療費由統(tǒng)籌基金報銷約80%，年最高報銷額度為2000-5000元。

   • 特殊病門診按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷，具體比例未明確列出，但通常高于普通門診。

2. 年度限額

   普通門診統(tǒng)籌年度限額為2000元（在職職工）或2000元（退休人員），不影響慢特病待遇。

三、其他注意事項

• 起付標(biāo)準(zhǔn) ：慢性病和特殊病通常無起付線，但需在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

• 支付方式 ：個人自付部分按比例承擔(dān)，具體金額根據(jù)費用區(qū)間和年度限額計算。

建議參保人員通過三門峽市醫(yī)保局或定點醫(yī)療機構(gòu)獲取最新政策細(xì)節(jié)。