根據(jù)2025年最新政策,江蘇宿遷市申請門診慢特病的條件如下:
一、核心申請條件
病種認(rèn)定
需符合《門診慢特病目錄》中的病種(如糖尿病、高血壓Ⅲ期、惡性腫瘤等),宿遷市可增補(bǔ)至80余種病種
特殊病種:慢性支氣管炎、阿爾茨海默癥、股骨頭壞死、重度骨質(zhì)疏松癥等5類新型病種申請門檻降低
用藥要求
提供近2年連續(xù)用藥記錄(含門診/住院病歷),治療方案需包含醫(yī)保目錄內(nèi)藥物(如胰島素、靶向藥等)
二、材料準(zhǔn)備
身份證明:身份證或戶口本
診斷材料:二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷、檢查報告單(如CT、血糖報告等)
其他材料:住院小結(jié)、門診病歷等(建議分類存放)
三、辦理流程
申請地點:宿遷市第一人民醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等5家醫(yī)保定點醫(yī)院
辦理時間:提交材料次月可享受待遇
代辦說明:申報材料可委托家人代辦
四、注意事項
不同病種有特殊要求,如慢性支氣管炎需2年就診記錄(含1次住院+2次門診),阿爾茨海默癥需確診1年且半年內(nèi)3次以上門診記錄
需在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療才能享受醫(yī)保報銷
建議申請前通過宿遷市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。