?2025年河北衡水異地門診特殊病種辦理已實現(xiàn)跨省直接結算?
根據(jù)國家醫(yī)保政策統(tǒng)一部署,河北省自2024年起已全面接入?跨省異地就醫(yī)直接結算系統(tǒng)?,衡水市參保人員在外省定點醫(yī)療機構辦理門診特殊病種(如惡性腫瘤放化療、腎透析等)時,可持?社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證?直接結算,無需先行墊付費用。
?一、異地門診特殊病種辦理條件?
?備案要求?
- 需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP或參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理?異地就醫(yī)備案?,選擇“門診特殊病種”類型。
- 備案有效期內可多次就診,無需重復申請。
?定點機構范圍?
- 僅限接入國家異地結算系統(tǒng)的?二級及以上定點醫(yī)院?,具體名單可通過APP查詢。
- 衡水參保人員在省外就診前,需確認醫(yī)院是否支持特殊病種直接結算。
?待遇標準?
- 報銷比例、起付線等按?衡水本地政策?執(zhí)行,與省內就醫(yī)一致。
- 部分高價藥品需提前申請?雙通道管理?備案。
?二、常見問題解答?
?未備案能否補辦??
可事后補備案,但需保留票據(jù)回參保地手工報銷,耗時較長。?異地急診如何辦理??
急診搶救視同已備案,但需在5個工作日內補辦手續(xù)。?結算失敗怎么辦??
聯(lián)系就診醫(yī)院醫(yī)保辦或衡水醫(yī)保中心(0318-12393)排查原因。
目前全國已有超5萬家醫(yī)療機構支持異地門診特殊病種結算,建議參保人出行前通過?國家醫(yī)保服務平臺?實時查詢開通情況。若遇政策調整,請以衡水市醫(yī)保局最新公告為準。