廣東陽江地區(qū)通過建立社區(qū)藥物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、開展公眾教育和加強(qiáng)醫(yī)療監(jiān)管，可在2-3年內(nèi)將過度服藥發(fā)生率降低30%-50%。
預(yù)防過度服藥需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和個(gè)人多方協(xié)同，通過完善藥物管理制度、提升公眾用藥意識(shí)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程等綜合措施，構(gòu)建科學(xué)合理的用藥安全防護(hù)網(wǎng)。
一、構(gòu)建多層次預(yù)防體系
強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
- 建立處方審核機(jī)制，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物實(shí)行雙重簽字制度
- 推行電子處方系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)生開藥行為
- 定期開展合理用藥培訓(xùn)，將用藥安全指標(biāo)納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核
表：陽江地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥管理措施對(duì)比
管理措施 實(shí)施前 實(shí)施后 預(yù)期效果 處方審核率 65% 95% 減少30%不合理用藥 電子處方覆蓋率 40% 90% 用藥錯(cuò)誤率下降50% 醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)頻次 2次/年 6次/年 用藥知識(shí)掌握度提升40% 完善社區(qū)藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立用藥咨詢窗口
- 建立居民用藥檔案，重點(diǎn)跟蹤慢性病患者用藥情況
- 組織藥師定期巡診，提供家庭用藥指導(dǎo)
二、提升公眾用藥素養(yǎng)
開展多元化健康教育
- 通過電視、廣播、微信等媒體普及合理用藥知識(shí)
- 在學(xué)校開設(shè)藥物安全課程，培養(yǎng)青少年正確用藥觀念
- 舉辦社區(qū)健康講座，發(fā)放用藥安全手冊(cè)
增強(qiáng)特殊人群防護(hù)
- 針對(duì)老年人開展用藥依從性指導(dǎo)
- 為孕婦、兒童等特殊群體提供個(gè)性化用藥方案
- 建立精神疾病患者用藥監(jiān)護(hù)制度
表：陽江地區(qū)不同人群過度服藥風(fēng)險(xiǎn)及干預(yù)措施
人群類型 主要風(fēng)險(xiǎn)因素 干預(yù)措施 預(yù)期改善 老年人 多重用藥、記憶減退 用藥提醒裝置、簡(jiǎn)化方案 減少40%用藥錯(cuò)誤 青少年 自行用藥、網(wǎng)絡(luò)購藥 學(xué)校教育、家長(zhǎng)監(jiān)督 降低60%不當(dāng)用藥 慢性病患者 長(zhǎng)期服藥、劑量調(diào)整 定期隨訪、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè) 用藥依從性提升50%
三、優(yōu)化政策與技術(shù)支持
健全法規(guī)監(jiān)管機(jī)制
- 制定地方性藥物管理條例
- 加強(qiáng)對(duì)藥店、診所的監(jiān)督檢查
- 建立藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度
推廣智能用藥技術(shù)
- 開發(fā)手機(jī)APP提供用藥提醒和查詢功能
- 應(yīng)用大數(shù)據(jù)分析區(qū)域用藥趨勢(shì)
- 試點(diǎn)智能藥盒等物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備
通過系統(tǒng)化、精準(zhǔn)化的預(yù)防措施，廣東陽江能夠有效遏制過度服藥現(xiàn)象，保障市民用藥安全，促進(jìn)公共健康水平持續(xù)提升。
