?2025年廣西河池門(mén)特申請(qǐng)需滿足醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月，且病種符合廣西基本醫(yī)保門(mén)診特殊慢性病目錄。?
在廣西河池申請(qǐng)門(mén)診特殊慢性?。ㄩT(mén)特）待遇，需通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷認(rèn)定并提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。以下是具體流程及注意事項(xiàng)：
?一、申請(qǐng)條件?
- ?醫(yī)保資格?：申請(qǐng)人需為河池市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）在保狀態(tài)，且連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月（不含補(bǔ)繳）。
- ?病種范圍?：所患疾病需屬于《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊慢性病管理辦法》規(guī)定的38種慢性病，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。
?二、申請(qǐng)流程?
- ?診斷認(rèn)定?
- 攜帶醫(yī)?？ā⑸矸葑C及近兩年病歷資料至河池市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如河池市人民醫(yī)院）相關(guān)科室就診。
- 由主治醫(yī)師填寫(xiě)《門(mén)診特殊慢性病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，并附檢查報(bào)告、診斷證明等材料。
- ?提交審核?
- 將申請(qǐng)表及材料提交至醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇?，或直接報(bào)送參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如金城江區(qū)醫(yī)保中心）。
- 審核周期一般為15個(gè)工作日，通過(guò)后門(mén)特待遇即時(shí)生效。
?三、待遇享受?
- ?報(bào)銷比例?：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)特報(bào)銷比例60%-75%，職工醫(yī)保75%-90%，年度限額根據(jù)病種不同為2000元至60000元。
- ?定點(diǎn)就醫(yī)?：需在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診方可報(bào)銷，每年可變更一次定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
申請(qǐng)門(mén)特前建議撥打河池市醫(yī)保服務(wù)熱線0778-12393確認(rèn)最新政策，避免因材料不全延誤辦理。
