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2025年廣西來(lái)賓市已實(shí)現(xiàn)?異地辦理門診特殊慢性病（門特）?資格認(rèn)定。參保人員可通過(guò)線上或線下渠道提交材料，經(jīng)審核通過(guò)后享受跨區(qū)域醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。以下為具體政策要點(diǎn)：
?一、辦理?xiàng)l件與范圍?
- ?適用人群?：廣西區(qū)內(nèi)異地參保人員（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）需在來(lái)賓市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診門特病種。
- ?病種范圍?：涵蓋高血壓、糖尿病等28種自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)定的慢性病，具體以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
?二、辦理流程?
- ?材料準(zhǔn)備?：需提供異地參保憑證、診斷證明、病歷資料及身份證件。
- ?申請(qǐng)途徑?：
- ?線上?：通過(guò)“廣西醫(yī)保”APP或微信小程序提交電子材料。
- ?線下?：向來(lái)賓市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科遞交申請(qǐng)。
- ?審核時(shí)限?：材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定，結(jié)果同步至參保地醫(yī)保系統(tǒng)。
?三、待遇結(jié)算?
- ?異地直接結(jié)算?：持醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ趤?lái)賓市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)報(bào)銷。
- ?報(bào)銷比例?：按參保地政策執(zhí)行，起付線及封頂線與原參保地一致。
目前政策已覆蓋全區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)，但具體操作細(xì)節(jié)建議提前咨詢參保地及來(lái)賓市醫(yī)保部門。
