150名兒童
海南儋州通過數(shù)字療法干預(yù)項(xiàng)目為0-6歲孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）兒童及發(fā)育遲緩群體提供免費(fèi)服務(wù)，重點(diǎn)關(guān)注早期篩查、干預(yù)及家庭支持，結(jié)合本地醫(yī)療資源構(gòu)建多維度預(yù)防體系。
孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防需從孕期保健、嬰幼兒早期干預(yù)及社會(huì)支持等多維度綜合施策。儋州作為海南重點(diǎn)試點(diǎn)地區(qū)，通過數(shù)字療法項(xiàng)目與健康管理規(guī)范，為ASD預(yù)防提供可復(fù)制的實(shí)踐模式。
一、 早期篩查與精準(zhǔn)干預(yù)
- 1.分階段篩查機(jī)制0-6歲兒童按月齡劃分11次初篩節(jié)點(diǎn)（3/6/8/12/18/24/30/36/48/60/72月齡），使用“兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表”初篩。初篩異常者轉(zhuǎn)介至市婦幼保健院復(fù)篩，確診后納入數(shù)字療法干預(yù)（2024年覆蓋150名兒童）。表格對比：儋州本地篩查流程 vs 國家規(guī)范對比項(xiàng)儋州實(shí)踐國家0-6歲ASD篩查規(guī)范篩查頻次11次（覆蓋0-6歲全周期）11次（與儋州一致）轉(zhuǎn)介機(jī)構(gòu)市婦幼保健院+筑夢康復(fù)中心縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)干預(yù)服務(wù)數(shù)字療法+常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練未明確技術(shù)手段服務(wù)對象常住兒童（2024年150名）全國常住兒童
- 2.數(shù)字療法技術(shù)應(yīng)用通過智能算法輔助認(rèn)知訓(xùn)練，替代部分人工干預(yù)，提升服務(wù)效率。規(guī)范干預(yù)要求：每月≥15次干預(yù)，干預(yù)率≥80%。
二、 家長教育與家庭支持
- 1.
- 通過社區(qū)講座、互聯(lián)網(wǎng)宣傳普及ASD早期表現(xiàn)（如“五不（少）”行為：目光回避、呼名不應(yīng)、缺乏指物、語言遲滯、刻板行為） 。
- 針對家長開展喂養(yǎng)行為評估（如CEBQ量表）、營養(yǎng)管理（如補(bǔ)充葉酸、維生素D）及睡眠問題干預(yù) 。
- 表格：家長需警惕的ASD早期信號
- 推廣應(yīng)用行為分析（ABA）、早期介入丹佛模式（ESDM）等循證方法 。
- 指導(dǎo)家長通過親子游戲、社交故事提升兒童社交能力 。
科普宣教覆蓋全年齡段
| 月齡 | 預(yù)警行為 |
|---|---|
| 3-6月 | 對聲音/名字無反應(yīng)、缺乏眼神交流 |
| 12-18月 | 不會(huì)指物、無意義發(fā)音 |
| 24月+ | 不會(huì)說短語、重復(fù)刻板動(dòng)作（如轉(zhuǎn)圈、排列物品） |
2.
三、 醫(yī)療與社區(qū)協(xié)同
- 1.
- 組建MDT團(tuán)隊(duì)（兒科醫(yī)生、康復(fù)師、營養(yǎng)師等），對ASD兒童進(jìn)行體格發(fā)育、營養(yǎng)、過敏等8大維度評估 。
- 表格：ASD兒童健康管理重點(diǎn)監(jiān)測項(xiàng)
- 聯(lián)合學(xué)校開展融合教育，減少歧視與欺凌 。
- 建立家長互助小組，提供臨時(shí)護(hù)理服務(wù)緩解家庭壓力 。
多學(xué)科協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
| 監(jiān)測維度 | 具體指標(biāo) |
|---|---|
| 體格發(fā)育 | 身高/體重偏離（肥胖率23.3%）、頭圍異常 |
| 營養(yǎng) | 血清鐵/鈣/維生素D缺乏、骨密度降低13% |
| 胃腸道 | 便秘/腹瀉風(fēng)險(xiǎn)3倍于常人、腸漏癥高發(fā) |
| 免疫 | 食物過敏風(fēng)險(xiǎn)高、系統(tǒng)性炎癥涉及腦腸軸 |
2.
四、 特殊群體重點(diǎn)關(guān)注
- 家族中有ASD/精神分裂/情緒障礙史的兒童需加強(qiáng)篩查 。
- 早產(chǎn)兒、低體重兒出生后需神經(jīng)行為評估 。
1.
2. 針對睡眠障礙（44%-83%）、癲癇（2%）、ADHD（28.2%）制定個(gè)性化干預(yù)方案 。
儋州通過“篩查-干預(yù)-家庭支持-社區(qū)協(xié)同”閉環(huán)模式，將ASD預(yù)防從醫(yī)療行為轉(zhuǎn)化為社會(huì)系統(tǒng)工程。早期15次/月的高頻干預(yù)結(jié)合家長技能提升，可使規(guī)范干預(yù)兒童認(rèn)知能力提升30%以上，為海南乃至全國提供可復(fù)制的ASD預(yù)防范本。
