根據(jù)2025年最新政策，四川宜賓申請門特（門診特殊病）需滿足以下條件并遵循特定流程：
一、申請條件
病種范圍
需屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的門診特殊病種，如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、尿毒癥等。具體病種以宜賓市醫(yī)保部門公布的目錄為準。
病情要求
糖尿病需有并發(fā)癥（如腎病、視網(wǎng)膜病變等）；
高血壓需達到3級及以上；
惡性腫瘤需提供病理報告；
尿毒癥需進行透析治療。
醫(yī)保要求
需參加宜賓市基本醫(yī)保，且醫(yī)保賬戶需正常使用。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件；
社?？?；
二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明（需明確標注門特病種）。
病歷資料
住院病歷、門診病歷（需醫(yī)生簽字）；
近期檢查報告（如血糖、CT、病理報告等）。
三、辦理流程
選擇醫(yī)院
持宜賓市醫(yī)保部門公布的定點醫(yī)院名單，優(yōu)先選擇三級醫(yī)院醫(yī)保科或特病科。
提交申請
在醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取《門診特殊病申請表》；
填寫完整并提交診斷證明、病歷資料等材料。
審核與認定
醫(yī)院組織專家進行病情評估；
宜賓市醫(yī)保部門審核通過后，發(fā)放《門診特殊病治療證》。
就醫(yī)結(jié)算
持治療證到定點醫(yī)療機構(gòu)門診直接結(jié)算；
按照醫(yī)保報銷比例支付個人費用。
四、注意事項
異地就醫(yī) ：若在宜賓市外就醫(yī)，需提前辦理異地備案手續(xù)；
復(fù)審要求 ：部分病種（如惡性腫瘤）需定期復(fù)審，中斷治療超過6個月需重新申請；
材料真實性 ：所有材料需真實有效，否則影響審核結(jié)果。
建議辦理前通過宜賓市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細節(jié)。
