可委托代辦，需提供授權材料
2025年西藏那曲地區(qū)辦理門診特殊病種（門特）待遇認定時，若參保人因特殊情況無法親自到場，可委托他人代辦，但需按照醫(yī)保部門要求提交完整的授權材料及相關證明文件。

一、門特辦理條件與材料要求

1. 基本條件

   • 疾病范圍：需符合國家及西藏自治區(qū)規(guī)定的門診特殊病種范疇，包括惡性腫瘤、糖尿病、肝硬化、器官移植術后抗排異治療等（具體病種以當?shù)蒯t(yī)保局公布清單為準）。
   • 醫(yī)學證明：須提供二級及以上醫(yī)療機構出具的診斷證明、病理報告或相關檢查結果（如CT、核磁共振、化驗單等）。

2. 必備材料

   • 身份證明：參保人身份證原件及復印件、社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
   • 病歷資料：近半年內的完整住院病歷、門診就診記錄及檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章）。
   • 代辦材料：若委托代辦，需額外提供代辦人身份證原件及復印件、參保人簽名的授權委托書（需注明具體委托事項）。

二、辦理流程與注意事項

1. 線下辦理途徑

   • 定點醫(yī)院初審：攜帶材料至確診醫(yī)院的門診大廳或醫(yī)?？祁I取《門診特殊病種待遇認定申請表》，由主治醫(yī)師填寫并簽字。
   • 醫(yī)保局終審：將申請表及相關材料提交至那曲市醫(yī)保局服務窗口，審核通過后3個工作日內完成備案。

2. 線上輔助渠道

   • 電子材料提交：通過“西藏醫(yī)?！盇PP或政務服務網(wǎng)上傳病歷掃描件、身份證照片等電子材料（需確保清晰可讀）。
   • 進度查詢：備案完成后，可通過APP實時查看門特待遇生效狀態(tài)及年度報銷額度。

3. 異地辦理說明

   若參保人已辦理異地就醫(yī)備案，可在備案地選擇1-2家定點醫(yī)院申請門特認定，流程與本地一致。

三、特殊情形處理

1. 材料缺失補交

   若病歷資料不全，可要求醫(yī)院補開證明或通過線上平臺補充提交，審核周期相應延長3-5個工作日。

2. 代辦爭議解決

   代辦過程中如遇材料真實性爭議，需參保人本人通過視頻驗證或書面聲明進一步確認。

2025年西藏那曲門特辦理政策進一步優(yōu)化了委托代辦機制，兼顧了便捷性與規(guī)范性。參保人可根據(jù)自身情況靈活選擇辦理方式，但需確保材料真實完整，避免因流程疏漏影響待遇享受。對于長期需門診治療的慢性病患者，建議盡早完成備案以降低醫(yī)療費用負擔。