根據(jù)2025年湖南省特殊病種醫(yī)療保障政策,以下人員可申請?zhí)厥獠》N報銷:
一、基本申請資格
湖南省內(nèi)戶籍居民
參保人員(需為基本醫(yī)療保險或補(bǔ)充醫(yī)療保險在保狀態(tài))
二、特殊病種范圍
新增病種 (2025年1月1日起生效)
阿爾茨海默病(老年癡呆)中重度患者
帕金森綜合征DBS手術(shù)及術(shù)后康復(fù)治療
慢性阻塞性肺病急性加重期霧化治療/無創(chuàng)呼吸機(jī)費用
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴病理性骨折手術(shù)
晚期糖尿病并發(fā)癥清創(chuàng)術(shù)/眼底激光治療
原有病種 (持續(xù)有效)
癌癥、糖尿病、高血壓中風(fēng)、肺心病心衰、風(fēng)濕性心臟?。ㄈ壭墓δ埽?、支氣管哮喘等19種疾病
三、申請材料
身份證原件
社??ㄔ?/p>
二級以上定點醫(yī)院開具的《門診特殊病種申請表》
出院記錄、門診病歷、檢查報告及化驗單原件
四、辦理流程
向戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦大廳或社區(qū)便民服務(wù)中心提交申請
審核通過后次月1日生效
申報截止期:每年12月20日前完成
五、報銷規(guī)則
基礎(chǔ)醫(yī)保報銷后剩余費用可申請二次報銷,比例60%-70%
特困群體疊加醫(yī)療救助可達(dá)90%
建議符合條件的參保人員及時向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門提交申請,確保待遇生效。