2025年廣東陽江辦理門特?。ㄩT診特定疾病)的流程如下,分為線上和線下兩種方式:
一、線上辦理(推薦)
通過“粵醫(yī)?!毙〕绦?/strong>
注冊并登錄“粵醫(yī)?!蔽⑿判〕绦颍x擇【門慢門特登記】功能。
上傳《門診特定病種待遇認定申請表》及身份憑證(如身份證、社??ǎ?/p>
線上提交后,醫(yī)保部門將審核并打印門特信息表。
二、線下辦理
首診醫(yī)院備案
攜帶身份證、病歷資料(如診斷證明、出院小結、檢查報告)到陽江市醫(yī)保門診特定病種首診醫(yī)院。
填寫《門診特定病種待遇認定申請表》,由??漆t(yī)師審核并加蓋醫(yī)院公章。
完成備案后,3個工作日內醫(yī)保經辦機構審核通過,即可享受報銷待遇。
醫(yī)保經辦機構備案
若未選擇首診醫(yī)院或需變更醫(yī)療機構,需攜帶材料到市內任一醫(yī)保經辦服務窗口辦理。
提交《門診特定病種就醫(yī)醫(yī)療機構定點表》,審核通過后打印門特信息表。
三、注意事項
病種范圍 :陽江市納入門診特定病種報銷的病種共53種,具體以醫(yī)保目錄為準。
醫(yī)療機構選擇 :可選定1-3家符合條件的定點醫(yī)療機構,原則上一年內不變更。
報銷規(guī)則 :在選定醫(yī)療機構就醫(yī)時,直接結算按比例報銷,年度額度與病種相關,自費項目不納入報銷。
四、材料清單
基礎材料 :身份證/社??ā⒓膊≡\斷證明、病歷資料(出院小結、檢查報告等)。
補充材料 :代辦需提供代辦人身份證原件。
優(yōu)先選擇線上“粵醫(yī)?!毙〕绦蜣k理,線下備案需攜帶材料至首診醫(yī)院或醫(yī)保經辦窗口。確保材料齊全,審核通過后即可享受門診特定疾病報銷待遇。