2025年新疆塔城家庭共濟賬戶支持綁定最多5名家庭成員，個人賬戶資金可用于支付參保人及其親屬的醫(yī)療費用。
家庭共濟賬戶是醫(yī)保個人賬戶功能的拓展，允許參保人將個人賬戶余額授權給配偶、父母、子女等親屬使用。在塔城地區(qū)，該政策進一步優(yōu)化了結算流程，覆蓋門診、住院、購藥等場景，同時通過線上渠道簡化操作。
一、使用條件與綁定規(guī)則
綁定范圍：
- 需為新疆省內(nèi)參保人員，且與授權人關系符合規(guī)定（配偶、父母、子女等直系親屬）。
- 被綁定人需已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保。
資金劃轉(zhuǎn)：
授權人可通過新疆醫(yī)保服務平臺APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理，劃轉(zhuǎn)金額無年度上限，但需保留個人賬戶最低余額（通常為500元）。
對比項 職工醫(yī)保授權人 居民醫(yī)保被綁定人 可用資金范圍 個人賬戶全部余額 僅限共濟賬戶劃轉(zhuǎn)部分 結算場景 門診/住院/藥店 同左
二、結算操作流程
線上結算：
- 就醫(yī)時出示被綁定人醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動優(yōu)先使用共濟賬戶資金。
- 通過APP可實時查詢扣款記錄及剩余額度。
線下結算：
在定點醫(yī)療機構收費窗口聲明使用家庭共濟支付，并提供雙方醫(yī)?？ㄔ?/p>
特殊情況處理：
異地就醫(yī)需提前備案，結算時選擇“跨省家庭共濟”選項，資金按參保地規(guī)則報銷。
三、注意事項
- 結算順序：優(yōu)先扣除被綁定人個人賬戶，不足部分再從共濟賬戶扣款。
- 終止綁定：隨時可通過線上申請解綁，剩余資金即時退回授權人賬戶。
2025年塔城家庭共濟賬戶的推廣顯著提升了醫(yī)保資金利用率，尤其減輕了老年群體和多孩家庭的醫(yī)療負擔。政策明確要求定點機構不得拒絕共濟結算，民眾可通過12345熱線反饋問題，確保合規(guī)性與透明度。
