四川廣元通過(guò)多部門協(xié)作和科學(xué)干預(yù)，已將ASD早期篩查覆蓋率提升至85%以上。
廣元市采取綜合性措施預(yù)防自閉癥譜系障礙（ASD），涵蓋孕期保健、兒童早期篩查、社區(qū)宣教等多領(lǐng)域，旨在降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)早期干預(yù)。
一、孕期與圍產(chǎn)期預(yù)防
優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)
- 提供孕前遺傳咨詢和葉酸補(bǔ)充計(jì)劃，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
- 開(kāi)展高危妊娠監(jiān)測(cè)，對(duì)妊娠期糖尿病、高血壓等疾病進(jìn)行專項(xiàng)管理。
產(chǎn)前保健強(qiáng)化
- 推廣無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)（NIPT）技術(shù)，篩查染色體異常。
- 定期舉辦孕婦學(xué)校，普及母嬰健康知識(shí)，避免接觸環(huán)境毒素（如鉛、汞）。
| 措施 | 目標(biāo)人群 | 實(shí)施機(jī)構(gòu) | 效果評(píng)估 |
|---|---|---|---|
| 葉酸補(bǔ)充計(jì)劃 | 育齡女性 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 神經(jīng)管缺陷率下降40% |
| 高危妊娠管理 | 孕期高危孕婦 | 市婦幼保健院 | 早產(chǎn)率降低15% |
二、兒童早期篩查與干預(yù)
新生兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
- 在0-3歲階段推行ASD預(yù)警征象篩查，納入常規(guī)兒保項(xiàng)目。
- 使用M-CHAT量表（改良嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查表）進(jìn)行初步評(píng)估。
多學(xué)科協(xié)作干預(yù)
- 建立市-縣-鄉(xiāng)三級(jí)篩查網(wǎng)絡(luò)，確保疑似病例轉(zhuǎn)診至?？漆t(yī)院。
- 為確診兒童提供行為療法（ABA）和語(yǔ)言訓(xùn)練，政府補(bǔ)貼部分費(fèi)用。
| 篩查工具 | 適用年齡 | 敏感度 | 推廣范圍 |
|---|---|---|---|
| M-CHAT量表 | 16-30月齡 | 85% | 覆蓋全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
| 發(fā)育行為評(píng)估 | 0-6歲 | 90% | 重點(diǎn)用于高危兒童 |
三、公眾教育與社區(qū)支持
科普宣傳
- 通過(guò)融媒體平臺(tái)發(fā)布ASD科普視頻，消除社會(huì)歧視。
- 在社區(qū)開(kāi)展家長(zhǎng)培訓(xùn)，教授早期識(shí)別技巧。
資源整合
- 聯(lián)合殘聯(lián)、教育局為ASD兒童提供融合教育支持。
- 設(shè)立特殊教育師資培訓(xùn)項(xiàng)目，提升學(xué)校接納能力。
廣元市通過(guò)上述措施構(gòu)建了全周期防控體系，顯著提升了ASD早期診斷率和家庭應(yīng)對(duì)能力。未來(lái)需進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源分配，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的覆蓋深度。
