2025年海南東方市戶籍居民、符合特定疾病條件的非戶籍常住人口及政策規(guī)定的特殊群體可申請?zhí)厥忾T診。

海南省東方市特殊門診的申請資格以疾病類型、參保狀態(tài)、居住證明為核心條件，兼顧特殊人群的醫(yī)療需求。以下是具體細(xì)則：

一、申請對象范圍

1. 戶籍居民

   • 持有東方市戶籍且參加海南省基本醫(yī)療保險的居民。
   • 需提供身份證、戶口本、近期診斷證明。

2. 非戶籍常住人口

   • 在東方市連續(xù)居住滿2年并持有居住證或社區(qū)證明。
   • 需滿足以下任一條件：
     • 參加海南省醫(yī)保；
     • 持有原籍地醫(yī)保且符合跨省結(jié)算政策。

3. 特殊群體

   退役軍人（憑優(yōu)撫證）、低保戶（需民政部門認(rèn)定）、計(jì)劃生育特殊家庭（如失獨(dú)家庭）。

二、疾病類型與認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

1. 重大疾病

   包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等，需三甲醫(yī)院確診。

2. 慢性病

   高血壓Ⅲ級、糖尿病并發(fā)癥、肝硬化等，需提供至少6個月的病史記錄。

3. 罕見病

   列入國家罕見病目錄的疾病，如漸凍癥、苯丙酮尿癥。

三、申請流程與待遇

1. 提交材料

   填寫《特殊門診申請表》，附疾病證明、醫(yī)?？ā⑸矸葑C明至市醫(yī)保局窗口。

2. 審核周期

   15個工作日內(nèi)完成初審，復(fù)雜病例需延長至30日。

3. 待遇內(nèi)容

   門診報(bào)銷比例提高至80%，年度限額根據(jù)病種設(shè)定（如惡性腫瘤最高10萬元/年）。

海南省東方市特殊門診政策以精準(zhǔn)保障、公平可及為目標(biāo)，覆蓋戶籍與非戶籍人群，重點(diǎn)解決重大疾病與長期慢性病患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。申請人需密切關(guān)注政策動態(tài)與材料完整性，確保順利享受待遇。