2025年廣西欽州可辦理門特病的病種包括但不限于以下幾種:
廣西欽州2025年可辦理門診特殊慢性病(門特?。┑牟》N范圍較廣,具體包括以下幾類:
一、37種基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種(不含耐藥性結(jié)核病)
這些病種的待遇由醫(yī)保信息系統(tǒng)在2024年12月底根據(jù)對應(yīng)慢性病患者參保狀態(tài)自動完成門診特殊慢性病待遇年審辦理。參保人在2025年可繼續(xù)按原病種和原定點醫(yī)療機構(gòu)享受待遇,無需遞交材料進行手工年審。
二、耐藥性結(jié)核病
該病種的年審以兩年為一周期。于2024年1月1日前經(jīng)認(rèn)定取得耐藥性結(jié)核病病種待遇資格,達到年審期限的參保人,經(jīng)??漆t(yī)師診斷已治愈的,不再享受耐藥性結(jié)核病病種待遇;仍需要繼續(xù)治療的,須于達到年審期限前申請辦理新一周期的待遇資格。
三、跨省轉(zhuǎn)診的門診特殊慢性病
已辦理門診特殊慢性病跨省轉(zhuǎn)診備案的參保人,備案到期后如仍需繼續(xù)在轉(zhuǎn)往的跨省異地定點醫(yī)院治療的,需向參保地經(jīng)辦機構(gòu)提交材料辦理門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請,將備案有效期延續(xù)6個月。
四、特殊藥品資格待遇備案
已辦理“雙通道”門診特殊慢性病特殊談判藥品待遇或者特殊藥品單列門診統(tǒng)籌待遇登記備案的參保人,一個醫(yī)保年度終結(jié)后,仍需繼續(xù)按照登記備案的藥品品種、用法及用量使用有關(guān)藥品治療的,須辦理年審登記。
五、其他可能納入的病種
根據(jù)國家和地方政策的調(diào)整,一些病種可能會被納入或調(diào)整。例如,2025年國家醫(yī)保政策調(diào)整中,重點覆蓋了以下八種疾病,并對診斷標(biāo)準(zhǔn)進行了簡化,方便患者申請:
- 糖尿病:診斷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1mmol/L。
- 高血壓Ⅲ級:診斷標(biāo)準(zhǔn)簡化為收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。
- 冠心病:診斷標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動脈造影顯示狹窄≥50%或心肌梗死病史。
- 慢性阻塞性肺疾病:診斷標(biāo)準(zhǔn)為FEV1/FVC<70%。
- 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:診斷標(biāo)準(zhǔn)降低為符合ACR分類標(biāo)準(zhǔn)中4項即可。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:診斷標(biāo)準(zhǔn)降低為滿足SLICC標(biāo)準(zhǔn)中3條臨床表現(xiàn)。
- 帕金森病:診斷標(biāo)準(zhǔn)采用英國腦庫臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。
- 終末期腎病:診斷標(biāo)準(zhǔn)維持不變,仍為GFR<15ml/min或已接受透析。
六、其他可能的病種
根據(jù)不同地區(qū)的具體政策,一些病種可能會被納入或調(diào)整。例如,甘肅省2025年的政策調(diào)整中,新增了多種門診慢特病病種,涵蓋風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病、痛風(fēng)、潰瘍性結(jié)腸炎、銀屑病等慢性常見疾病。
以上信息基于目前可獲得的政策文件和公開信息,具體病種范圍和辦理條件可能會根據(jù)當(dāng)?shù)卣叩恼{(diào)整而發(fā)生變化。如有需要,建議直接咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或?qū)I(yè)醫(yī)療機構(gòu)獲取最新信息。