1. 加強(qiáng)監(jiān)管與執(zhí)法；2. 推廣健康教育；3. 提升基層醫(yī)療服務(wù)能力；4. 利用醫(yī)保與信息化手段。
在甘肅省慶陽市，預(yù)防過度服藥主要通過強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管、普及合理用藥知識(shí)、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力以及運(yùn)用醫(yī)保政策和信息技術(shù)等多方面措施協(xié)同推進(jìn)，旨在從源頭上減少不必要用藥，保障群眾健康權(quán)益 。
一、 強(qiáng)化藥品安全監(jiān)管與執(zhí)法
- 健全監(jiān)管責(zé)任體系：慶陽市明確要求各縣（區(qū)）黨委、政府建立健全藥品安全責(zé)任體系長效機(jī)制，落實(shí)屬地監(jiān)督管理責(zé)任，確保監(jiān)管無死角 。
- 開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查：相關(guān)部門如甘肅省藥監(jiān)局慶陽執(zhí)法檢查局會(huì)結(jié)合“清源”行動(dòng)等，定期開展藥品流通環(huán)節(jié)安全專項(xiàng)檢查，特別是針對(duì)夏季等特殊時(shí)期，以排查風(fēng)險(xiǎn)、保障用藥安全 。
- 嚴(yán)厲打擊違法行為：持續(xù)加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊藥品領(lǐng)域的違法違規(guī)行為，并通過公布典型案例來警示和教育公眾 。
二、 普及合理用藥健康教育
- 組織社區(qū)科普宣傳：由藥品檢驗(yàn)檢測中心等機(jī)構(gòu)深入社區(qū)，組織開展藥品安全使用主題的科普宣傳活動(dòng)，直接向居民傳授安全用藥知識(shí) 。
- 利用媒體廣泛宣傳：指導(dǎo)新聞媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，采用短視頻、音頻、圖解等通俗易懂的形式，加大合理用藥的輿論宣傳力度，擴(kuò)大覆蓋面 。
- 倡導(dǎo)綠色療法理念：在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)綠色療法，逐步減少不必要的輸液和“終生服藥”等現(xiàn)象，從專業(yè)源頭引導(dǎo)健康意識(shí) 。
三、 提升基層醫(yī)療與專業(yè)服務(wù)能力
- 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：完善以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，通過在崗培訓(xùn)、選派骨干進(jìn)修等方式，提升基層醫(yī)生和藥師的專業(yè)水平，特別是用藥指導(dǎo)能力 。
- 強(qiáng)化處方審核：要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)人員加強(qiáng)處方審核和調(diào)配，確保用藥的科學(xué)性和安全性 。
- 深化醫(yī)共體改革：通過深化醫(yī)共體改革，整合資源，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體服務(wù)水平，使患者能在基層獲得高質(zhì)量的診療和用藥建議 。
四、 運(yùn)用醫(yī)保與信息化手段進(jìn)行引導(dǎo)
對(duì)比項(xiàng) | 傳統(tǒng)模式 | 慶陽市采取的措施 |
|---|---|---|
慢性病管理 | 缺乏系統(tǒng)性，易導(dǎo)致用藥混亂 | 推行糖尿病、高血壓等慢性病按人頭付費(fèi)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)結(jié)合，進(jìn)行系統(tǒng)化管理 |
醫(yī)保支付杠桿 | 引導(dǎo)作用有限 | 強(qiáng)化醫(yī)保杠桿作用，構(gòu)建分級(jí)診療協(xié)作新機(jī)制 |
處方與藥品選擇 | 醫(yī)生自由度高，易受非必要因素影響 | 在信息系統(tǒng)中設(shè)定優(yōu)先推薦集中帶量采購藥品的程序，臨床醫(yī)師按通用名開具處方 |
審核方式 | 主要依賴人工事后審核 | 引入第三方智能審核信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)處方的事前提示和專業(yè)審核 |
藥品管理 | 相對(duì)靜態(tài) | 對(duì)慢性病具體病種及藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，由專家根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整 |
甘肅省慶陽市通過構(gòu)建一個(gè)涵蓋監(jiān)管、教育、服務(wù)和技術(shù)的綜合性體系，多管齊下地應(yīng)對(duì)過度服藥問題。這些措施不僅著眼于打擊違法行為和普及知識(shí)，更注重提升基層醫(yī)療的內(nèi)在能力，并利用醫(yī)保和信息技術(shù)進(jìn)行精細(xì)化管理，從而系統(tǒng)性地促進(jìn)合理用藥，切實(shí)維護(hù)了公眾的健康權(quán)益。