哈密市近三年通過系統(tǒng)性干預(yù)措施,使過度服藥相關(guān)健康事件發(fā)生率下降約35%
過度服藥在新疆哈密地區(qū)主要表現(xiàn)為慢性病患者用藥依從性不足、抗生素濫用及中草藥誤用等問題。通過整合醫(yī)療資源、強化公眾認知、優(yōu)化用藥流程等綜合手段,可系統(tǒng)性降低過度服藥風(fēng)險,保障居民用藥安全。
(一)構(gòu)建多層次健康教育體系
社區(qū)定向宣傳
在哈密城鄉(xiāng)社區(qū)開展“合理用藥科普站”,覆蓋率達82%。通過圖文展板、免費檢測活動及家庭藥箱檢查服務(wù),重點針對老年人和慢性病群體普及藥物相互作用知識。宣傳形式 覆蓋社區(qū)比例 參與人次/年 線下科普站 78% 4.2萬 線上短視頻推送 95% 18萬 學(xué)校健康課程
將安全用藥知識納入中小學(xué)衛(wèi)生課程,哈密市已建成12所“合理用藥示范校園”,通過情景模擬游戲和家庭用藥手冊發(fā)放,提升青少年及家庭用藥規(guī)范意識。媒體矩陣傳播
利用哈密本地廣播、抖音號及社區(qū)公告欄,定期發(fā)布用藥風(fēng)險警示。例如,針對藏藥、維藥偏方的濫用問題,制作雙語(漢語/維吾爾語)警示案例視頻,播放量超50萬次。
(二)完善科學(xué)用藥指導(dǎo)機制
處方審核標準化
哈密市人民醫(yī)院及基層衛(wèi)生院推行電子處方系統(tǒng),設(shè)置藥物劑量、配伍禁忌自動預(yù)警功能。2024年數(shù)據(jù)顯示,抗生素過度開具率較2021年下降41%。監(jiān)測指標 2021年占比 2024年占比 下降幅度 抗生素超量處方 29% 17% 41% 中西藥混用風(fēng)險 18% 9% 50% 藥師駐點服務(wù)
在城鄉(xiāng)藥店配備執(zhí)業(yè)藥師,提供用藥咨詢。哈密巴里坤縣試點“用藥追蹤卡”,要求患者反饋服藥后反應(yīng),藥師據(jù)此調(diào)整方案,慢性病用藥依從性提升28%。家庭藥箱管理
推廣“家庭過期藥品回收計劃”,在社區(qū)設(shè)置回收箱并兌換生活用品。2023年回收過期藥品超12萬盒,減少因儲存不當導(dǎo)致的誤服風(fēng)險。
(三)強化藥品監(jiān)管與監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
流通環(huán)節(jié)管控
對哈密市域內(nèi)藥店實施“實名制購藥”制度,尤其是管制精神類藥物。通過區(qū)塊鏈技術(shù)追溯藥品流向,確保無非法囤積或轉(zhuǎn)售行為。不良反應(yīng)監(jiān)測
建立覆蓋城鄉(xiāng)的藥物警戒系統(tǒng),醫(yī)療機構(gòu)需在24小時內(nèi)上報嚴重不良反應(yīng)案例。2024年上半年,哈密市收到有效報告較去年同期增加33%,實現(xiàn)風(fēng)險快速響應(yīng)。數(shù)據(jù)平臺整合
搭建哈密市合理用藥大數(shù)據(jù)中心,動態(tài)分析各區(qū)域用藥趨勢。例如,發(fā)現(xiàn)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)降壓藥銷量異常增長后,及時介入排查不合理用藥行為。
哈密市通過教育、技術(shù)、監(jiān)管三維聯(lián)動,逐步形成“預(yù)防-干預(yù)-反饋”的閉環(huán)管理模式。未來需進一步擴大農(nóng)村地區(qū)覆蓋范圍,并加強多民族用藥習(xí)慣的研究,以實現(xiàn)更精準的風(fēng)險防控。