1-3年
2025年遼寧鞍山申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的條件主要包括疾病類型、醫(yī)療費(fèi)用、參保年限及證明材料等方面，申請(qǐng)人需滿足鞍山市醫(yī)保局規(guī)定的特定疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)確保醫(yī)保繳費(fèi)記錄符合要求，并提供完整的醫(yī)療診斷證明及相關(guān)病史資料。
（一）申請(qǐng)條件
疾病類型
申請(qǐng)人需患有鞍山市醫(yī)保局認(rèn)定的特殊病種，包括但不限于惡性腫瘤、腎功能衰竭、器官移植后抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血等。具體病種范圍以當(dāng)年鞍山市醫(yī)保政策為準(zhǔn)。特殊病種分類及示例
疾病類別 具體病種示例 醫(yī)療費(fèi)用要求 惡性腫瘤 肺癌、肝癌、胃癌等 年自付費(fèi)用超過5000元 器官移植 腎臟、肝臟、心臟移植后 抗排異治療年費(fèi)用超2萬元 慢性腎功能衰竭 透析治療、腎移植前透析 年治療費(fèi)用超3萬元 參保年限
申請(qǐng)人需連續(xù)或累計(jì)繳納鞍山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)滿1-3年，具體年限因疾病類型而異。例如，惡性腫瘤患者需連續(xù)參保2年，而血友病患者需累計(jì)參保3年。醫(yī)療費(fèi)用
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N需提供近一年內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)，證明個(gè)人自付部分達(dá)到鞍山市規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)，如年自付費(fèi)用超過5000元或占家庭年收入30%以上。證明材料
申請(qǐng)人需提交以下材料：- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明；
- 近一年的醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票；
- 身份證、醫(yī)?？◤?fù)印件；
- 參保繳費(fèi)證明；
- 其他相關(guān)病史資料（如病理報(bào)告、手術(shù)記錄等）。
（二）申請(qǐng)流程
醫(yī)院初審
申請(qǐng)人需前往鞍山市定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)?？铺峤徊牧?，醫(yī)院審核后出具初審意見。醫(yī)保局復(fù)審
鞍山市醫(yī)保局對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)審，必要時(shí)組織專家進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。結(jié)果公示
審核通過后，名單將在鞍山市醫(yī)保局官網(wǎng)公示，無異議后納入特殊病種管理。
（三）待遇保障
通過審核的申請(qǐng)人可享受以下待遇：
- 醫(yī)保目錄內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例提高至85%-95%；
- 特殊病種用藥納入醫(yī)保支付范圍；
- 每年可申請(qǐng)最高10萬元的醫(yī)療救助金。
特殊病種申請(qǐng)需嚴(yán)格遵循鞍山市醫(yī)保政策，申請(qǐng)人應(yīng)提前準(zhǔn)備完整材料，確保符合條件以享受醫(yī)療保障待遇。
