建立完善的用藥管理體系是預(yù)防過度服藥的核心措施。
為有效預(yù)防在河北邢臺地區(qū)發(fā)生過度服藥事件，需要從源頭入手，構(gòu)建一個涵蓋個人、家庭、社區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)的全方位防護網(wǎng)絡(luò)。這不僅關(guān)乎個體健康，更是保障公共安全的重要環(huán)節(jié)。
一、 規(guī)范醫(yī)療與處方管理
- 嚴格處方審核與開具
- 醫(yī)生在開具處方前，必須對患者進行全面評估，包括病情診斷、過敏史、正在使用的其他藥物等。
- 設(shè)定明確的單次處方劑量上限和療程長度，避免一次性提供過多藥品。
- 推行電子處方與用藥記錄共享
建立區(qū)域性的電子處方系統(tǒng)，實現(xiàn)不同醫(yī)院間的用藥信息互通，防止患者因就診于多家機構(gòu)而重復(fù)用藥或超量獲取藥品。
- 加強藥師的專業(yè)指導(dǎo)
藥師在調(diào)配處方時，需仔細核對醫(yī)囑，并向患者詳細交代藥品的正確用法、用量及可能產(chǎn)生的副作用，確保患者理解并遵照執(zhí)行。
二、 強化公眾教育與意識提升
- 開展常態(tài)化科普宣傳
- 利用社區(qū)活動、學校講座、媒體平臺等多種渠道，普及“按醫(yī)囑用藥”、“不隨意增量”、“不混用藥品”的核心理念。
- 特別針對老年人和青少年這兩個高風險群體，設(shè)計有針對性的宣傳教育方案。
- 推廣安全用藥知識
- 教育公眾如何正確閱讀藥品說明書，識別藥品的有效期和儲存條件。
- 強調(diào)非處方藥（OTC）同樣存在濫用風險，不可無節(jié)制地自行購買和服用。
三、 完善社區(qū)支持與監(jiān)督體系
- 建立家庭內(nèi)部用藥監(jiān)督機制
鼓勵家庭成員之間相互提醒和監(jiān)督，特別是對于患有慢性病或精神類疾病的患者，家屬應(yīng)協(xié)助其建立用藥日志。
- 發(fā)揮基層組織的網(wǎng)格化管理作用
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可定期組織家庭醫(yī)生團隊入戶隨訪，了解居民的用藥情況，及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)潛在的不合理用藥行為。
- 對社區(qū)內(nèi)的孤寡老人、獨居者等特殊人群，建立重點關(guān)懷名單，提供必要的用藥指導(dǎo)和幫助。
四、 加強對高風險人群的重點關(guān)注
| 高風險人群 | 主要特點 | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 精神疾病患者 | 疾病本身可能導(dǎo)致認知功能下降，影響其判斷力和記憶力 | 醫(yī)護人員需制定詳細的用藥計劃，并通過家屬或監(jiān)護人嚴格執(zhí)行；優(yōu)先選擇長效制劑以減少每日服藥次數(shù)。 |
| 老年人 | 身體代謝能力減弱，多種疾病共存，常需服用多種藥物 | 實行“一人一策”的簡化用藥方案，盡量減少聯(lián)合用藥種類；家屬需密切關(guān)注其身體狀況變化。 |
| 兒童和青少年 | 對藥物敏感性強，好奇心重，可能存在藥物濫用風險 | 家長需妥善保管家中的所有藥品，將其放在兒童無法觸及的地方；加強對青少年的思想引導(dǎo)和毒品危害教育。 |
五、 健全應(yīng)急響應(yīng)與后續(xù)跟蹤機制
- 緊急處理預(yù)案 ：一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)藥物過量癥狀，應(yīng)立即撥打急救電話，并盡快將患者送往醫(yī)院救治。
- 持續(xù)跟蹤改進 ：醫(yī)療機構(gòu)在接診后，應(yīng)及時將患者的用藥情況反饋給其家庭醫(yī)生或社區(qū)，以便調(diào)整長期用藥方案，形成閉環(huán)管理。
預(yù)防過度服藥是一項系統(tǒng)性工程，需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、家庭和個人共同努力。通過規(guī)范醫(yī)療行為、提升公眾意識、強化社區(qū)支持以及重點關(guān)注高危人群，可以有效降低過度服藥的風險，切實保障廣大人民群眾的生命健康安全。
