85%以上公眾心理健康核心知識(shí)知曉率，35%以上居民心理健康素養(yǎng)水平，90%以上嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率，1375名重點(diǎn)學(xué)生心理狀況顯著改善。
浙江麗水預(yù)防抑郁癥的最佳辦法是通過(guò)構(gòu)建全方位、多層次的心理健康服務(wù)體系，實(shí)施早期篩查、專(zhuān)業(yè)干預(yù)和社會(huì)支持相結(jié)合的綜合策略。麗水市通過(guò)政策引導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)、創(chuàng)新幫扶機(jī)制和保險(xiǎn)保障等多種手段，形成了獨(dú)具特色的抑郁癥預(yù)防模式，有效提升了公眾心理健康水平，降低了抑郁癥發(fā)病率。
一、心理健康服務(wù)體系建設(shè)
麗水市高度重視心理健康服務(wù)體系建設(shè)，將其納入全民健康水平提升工作方案，形成了政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、社會(huì)參與的工作格局。
1. 政策保障與規(guī)劃引領(lǐng)
麗水市將心理健康促進(jìn)納入《麗水市綜合施策提升全民健康水平工作方案（2023-2027年）》，明確提出到2027年，公眾心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)85%以上，全市居民心理健康素養(yǎng)水平達(dá)35%以上的目標(biāo)。通過(guò)政策引導(dǎo)，推動(dòng)各級(jí)部門(mén)將心理健康服務(wù)納入日常工作，形成長(zhǎng)效工作機(jī)制。
2. 專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)與服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
麗水市加快推進(jìn)心理健康促進(jìn)中心建設(shè)，健全社會(huì)心理健康服務(wù)體系。全市建立了以麗水市第二人民醫(yī)院為龍頭，各縣（市、區(qū)）精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)"浙里心晴""陽(yáng)光麗心"等心理援助熱線(xiàn)宣傳，為公眾提供24小時(shí)公益服務(wù)。
機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 功能定位 | 服務(wù)內(nèi)容 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|
市級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 技術(shù)指導(dǎo)與疑難病例診治 | 專(zhuān)業(yè)診療、技術(shù)培訓(xùn)、科研教學(xué) | 全市范圍 |
縣級(jí)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 區(qū)域服務(wù)與常見(jiàn)病診治 | 心理咨詢(xún)、藥物治療、康復(fù)指導(dǎo) | 縣域范圍 |
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) | 初級(jí)篩查與轉(zhuǎn)診服務(wù) | 健康教育、初步評(píng)估、轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào) | 社區(qū)范圍 |
校園心理輔導(dǎo)室 | 學(xué)生心理健康服務(wù) | 心理測(cè)評(píng)、個(gè)體咨詢(xún)、團(tuán)體輔導(dǎo) | 校園范圍 |
社區(qū)心理服務(wù)站 | 居民心理健康服務(wù) | 心理疏導(dǎo)、健康教育、危機(jī)干預(yù) | 社區(qū)范圍 |
3. 心理健康促進(jìn)與宣傳教育
麗水市深入開(kāi)展心理健康知識(shí)普及活動(dòng)，通過(guò)多種渠道提升公眾心理健康素養(yǎng)。組織開(kāi)展"健康60"行動(dòng)和"麗健"品牌建設(shè)，推進(jìn)心理健康促進(jìn)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺(tái)，廣泛宣傳心理健康知識(shí)，消除對(duì)心理疾病的偏見(jiàn)和歧視，營(yíng)造理解、接納、關(guān)愛(ài)心理疾病患者的社會(huì)氛圍。
二、抑郁癥早期篩查與干預(yù)
麗水市將抑郁癥早期篩查與干預(yù)作為預(yù)防抑郁癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，通過(guò)建立科學(xué)的篩查機(jī)制和專(zhuān)業(yè)的干預(yù)體系，有效降低抑郁癥發(fā)病率。
1. 早期篩查機(jī)制建立
麗水市強(qiáng)化抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)心理疾病的早期篩查、識(shí)別和干預(yù)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)等重點(diǎn)場(chǎng)所建立心理健康篩查機(jī)制，定期開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估。針對(duì)青少年、老年人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群，制定專(zhuān)項(xiàng)篩查方案，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
篩查對(duì)象 | 篩查方法 | 篩查頻率 | 責(zé)任單位 |
|---|---|---|---|
中小學(xué)生 | 心理健康量表、教師觀察 | 每學(xué)期1次 | 教育部門(mén) |
老年人 | 老年抑郁量表、日常行為觀察 | 每年1次 | 衛(wèi)生健康部門(mén) |
孕產(chǎn)婦 | 愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表 | 孕期、產(chǎn)后各1次 | 婦幼保健機(jī)構(gòu) |
慢性病患者 | PHQ-9量表、醫(yī)生評(píng)估 | 就診時(shí)評(píng)估 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
社區(qū)居民 | 一般健康問(wèn)卷、社區(qū)工作者觀察 | 每年1次 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 |
2. 專(zhuān)業(yè)干預(yù)體系建設(shè)
麗水市建立了完善的心理干預(yù)體系，為不同人群提供專(zhuān)業(yè)化的心理服務(wù)。依托麗水市第二人民醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，組建由精神科醫(yī)生、心理治療師、心理咨詢(xún)師等專(zhuān)業(yè)人員組成的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為篩查出的高危人群提供個(gè)體化干預(yù)方案。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力建設(shè)，提升全科醫(yī)生識(shí)別和處理常見(jiàn)心理問(wèn)題的能力。
3. 重點(diǎn)人群精準(zhǔn)服務(wù)
麗水市針對(duì)青少年、老年人、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群，制定精準(zhǔn)化的心理健康服務(wù)方案。在青少年心理健康方面，建立了"前端預(yù)防—中端干預(yù)—后端治理"的動(dòng)態(tài)服務(wù)鏈；在老年人心理健康方面，實(shí)施心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)，開(kāi)展老年抑郁篩查和干預(yù)；在孕產(chǎn)婦心理健康方面，加強(qiáng)圍產(chǎn)期心理健康監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)，預(yù)防產(chǎn)后抑郁發(fā)生。
三、創(chuàng)新幫扶機(jī)制與社會(huì)支持
麗水市創(chuàng)新性地建立了"陽(yáng)光麗心"幫扶機(jī)制，通過(guò)整合多方資源，為抑郁癥高危人群提供全方位的社會(huì)支持。
1. "四人小組"幫扶模式
麗水市創(chuàng)新構(gòu)建了四人小組幫扶機(jī)制，通過(guò)整合醫(yī)家校社心理服務(wù)力量，打造了"心理教師+心理醫(yī)生+社工+志愿者"的協(xié)同模式，形成了"篩查—評(píng)估—干預(yù)—跟蹤"閉環(huán)管理。目前，全市已組建幫扶小組356個(gè)，累計(jì)幫扶重點(diǎn)學(xué)生1500名，其中1375名學(xué)生的心理狀況得到顯著改善。
小組成員 | 專(zhuān)業(yè)背景 | 主要職責(zé) | 工作方式 |
|---|---|---|---|
心理教師 | 教育心理學(xué) | 心理輔導(dǎo)、檔案建立、家校溝通 | 定期上門(mén)輔導(dǎo)、學(xué)校心理服務(wù) |
心理醫(yī)生 | 精神醫(yī)學(xué) | 疾病診斷、藥物治療、專(zhuān)業(yè)評(píng)估 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、定期心理咨詢(xún) |
社工 | 社會(huì)工作 | 資源鏈接、家庭支持、社區(qū)融入 | 家訪(fǎng)、社區(qū)活動(dòng)、資源協(xié)調(diào) |
志愿者 | 多元背景 | 日常陪伴、情感支持、活動(dòng)組織 | 陪伴服務(wù)、活動(dòng)協(xié)助、情感關(guān)懷 |
2. "陽(yáng)光麗心"專(zhuān)項(xiàng)基金與心理健康保險(xiǎn)
麗水市設(shè)立了"陽(yáng)光麗心"專(zhuān)項(xiàng)基金，在全國(guó)首創(chuàng)心理健康保險(xiǎn)機(jī)制，破解了心理服務(wù)"費(fèi)用高、負(fù)擔(dān)重"的難題。通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)基金和保險(xiǎn)機(jī)制，為經(jīng)濟(jì)困難的心理疾病患者提供治療費(fèi)用補(bǔ)助，確保每個(gè)人都能獲得必要的心理健康服務(wù)，不因經(jīng)濟(jì)原因而延誤治療。
3. 社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
麗水市積極構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)社會(huì)各界參與心理健康服務(wù)。成立了"陽(yáng)光麗心"行動(dòng)者聯(lián)盟，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)四人小組幫扶工作的開(kāi)展，并招聘工作人員實(shí)體化運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)有場(chǎng)地、有人員、有經(jīng)費(fèi)、有工作機(jī)制。建立專(zhuān)家支援機(jī)制，成立專(zhuān)家委員會(huì)，吸納心理健康、家庭教育、志愿服務(wù)、社會(huì)工作等領(lǐng)域的專(zhuān)家入庫(kù)，為幫扶工作提供專(zhuān)業(yè)支持。
浙江麗水通過(guò)構(gòu)建全方位的心理健康服務(wù)體系，實(shí)施早期篩查與專(zhuān)業(yè)干預(yù)，創(chuàng)新幫扶機(jī)制與社會(huì)支持，形成了獨(dú)具特色的抑郁癥預(yù)防模式。這種模式不僅有效提升了公眾心理健康水平，降低了抑郁癥發(fā)病率，也為全國(guó)其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。隨著"陽(yáng)光麗心"行動(dòng)的深入推進(jìn)，麗水市將在預(yù)防抑郁癥方面取得更加顯著的成效，為建設(shè)健康中國(guó)貢獻(xiàn)麗水智慧。
