目前醫(yī)學界尚無確切方法完全預防ASD，但通過早期干預可降低風險并改善預后。
在廣東云浮地區(qū)，預防自閉癥譜系障礙需要采取多維度綜合策略，涵蓋孕前保健、孕期管理、嬰幼兒早期篩查及社會支持體系構(gòu)建等方面。雖然ASD的病因復雜且尚無明確預防手段，但通過科學干預可有效降低發(fā)病風險并改善患兒生活質(zhì)量。
（一）孕前與孕期預防措施
遺傳咨詢與風險評估
對有家族史的高危人群提供遺傳咨詢，建議進行基因檢測評估風險。云浮地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可建立孕前健康檔案，對備孕夫婦進行TORCH篩查（弓形蟲、風疹病毒等）和傳染病檢測。表：孕前關(guān)鍵檢查項目及意義
檢查項目 檢查內(nèi)容 預防意義 遺傳學檢測 染色體核型分析、ASD相關(guān)基因篩查 評估遺傳風險，指導生育決策 代謝指標 血糖、甲狀腺功能、葉酸水平 預防代謝性疾病對胎兒影響 環(huán)境毒素篩查 重金屬、農(nóng)藥殘留檢測 減少環(huán)境致畸因素暴露 孕期健康管理
孕婦應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，補充葉酸（每日400-800μg）、維生素D及Omega-3脂肪酸。避免吸煙、飲酒及藥物濫用，控制孕期體重增長在合理范圍。云浮婦幼保健院可開展孕期心理干預，降低應(yīng)激反應(yīng)對胎兒發(fā)育的影響。環(huán)境因素控制
減少空氣污染暴露，避免接觸化學溶劑、殺蟲劑等神經(jīng)發(fā)育毒素。建議孕婦使用空氣凈化器，選擇有機食品，遠離電磁輻射源。云浮地區(qū)可加強工業(yè)排放監(jiān)管，改善居住環(huán)境質(zhì)量。
（二）嬰幼兒早期干預策略
高危兒監(jiān)測體系
建立高危兒隨訪制度，對早產(chǎn)兒、低出生體重兒及有家族史嬰兒進行發(fā)育監(jiān)測。使用M-CHAT（改良嬰幼兒自閉癥篩查量表）在18-24個月進行常規(guī)篩查，云浮社區(qū)醫(yī)院可落實季度發(fā)育評估。表：ASD早期預警信號與干預時機
年齡階段 預警信號 建議干預措施 6-12個月 無社交性微笑、不回應(yīng)名字 開展親子互動訓練 12-18個月 無手勢交流、眼神回避 進行語言刺激治療 18-24個月 無假裝游戲、語言發(fā)育落后 啟動綜合行為干預 早期行為干預
對篩查陽性兒童立即轉(zhuǎn)介專業(yè)機構(gòu)進行診斷評估，實施應(yīng)用行為分析（ABA）、早期丹佛模式（ESDM）等循證干預。云浮可培訓社區(qū)康復師，提供家庭指導，確保干預強度達到每周20小時以上。營養(yǎng)與代謝支持
監(jiān)測微量元素水平，必要時補充鋅、鎂等礦物質(zhì)。對存在胃腸道問題的兒童調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，嘗試無麩質(zhì)無酪蛋白飲食（需專業(yè)指導）。云浮醫(yī)院可開展代謝篩查，排除苯丙酮尿癥等可治性疾病。
（三）社會支持系統(tǒng)建設(shè)
多部門協(xié)作機制
整合衛(wèi)生、教育、民政資源，建立ASD防治網(wǎng)絡(luò)。云浮可設(shè)立專項基金，資助貧困家庭干預費用。推動醫(yī)教結(jié)合，在普通幼兒園設(shè)置融合班級。公眾科普教育
通過社區(qū)講座、媒體宣傳普及ASD知識，消除社會偏見。編制多語言手冊（含粵語方言版本），提高農(nóng)村地區(qū)認知度。在云浮市圖書館設(shè)立特殊兒童專區(qū)，提供專業(yè)書籍借閱。家庭賦能計劃
開展家長培訓課程，教授行為管理技巧和溝通策略。建立互助小組，促進經(jīng)驗分享。提供喘息服務(wù)，緩解照顧者壓力。云浮可開發(fā)線上平臺，實現(xiàn)遠程指導和資源對接。
在廣東云浮地區(qū)預防ASD需要構(gòu)建從孕前到學齡期的全周期支持體系，通過科學篩查、早期干預和社會包容相結(jié)合的方式，最大限度改善患兒預后。當前重點應(yīng)放在提高公眾認知、完善篩查網(wǎng)絡(luò)和保障干預可及性上，同時加強跨學科合作研究，探索更具針對性的預防策略。
