75%的嬰幼兒濕疹可通過飲食調(diào)整得到顯著改善
嬰幼兒手臂上出現(xiàn)濕疹后，合理的飲食選擇對緩解癥狀至關(guān)重要。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，同時母親需避免高致敏食物；配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可考慮部分水解或深度水解蛋白奶粉；添加輔食的嬰兒應(yīng)優(yōu)先選擇低致敏食物，逐步引入新食材并觀察反應(yīng)。以下從喂養(yǎng)方式、食物選擇、營養(yǎng)補充及飲食禁忌四個方面詳細說明。
（一）喂養(yǎng)方式調(diào)整
母乳喂養(yǎng)
- 母親應(yīng)避免攝入常見致敏食物，如牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥及海鮮等，持續(xù)觀察嬰兒濕疹變化。
- 可記錄飲食日記，幫助識別可能的致敏源。
配方奶喂養(yǎng)
對牛奶蛋白過敏的嬰兒，建議使用深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶。
表：不同配方奶適用情況對比
配方奶類型 適用情況 優(yōu)勢 注意事項 普通配方奶 無過敏嬰兒 營養(yǎng)全面，價格較低 過敏嬰兒禁用 部分水解蛋白配方 輕度過敏或預(yù)防過敏 降低過敏風險，保留部分蛋白質(zhì) 不適用于中重度過敏 深度水解蛋白配方 中度牛奶蛋白過敏 顯著降低致敏性，營養(yǎng)均衡 需醫(yī)生指導(dǎo)使用 氨基酸配方奶 重度過敏或多種食物過敏 完全無致敏性，適合嚴重過敏 價格較高，需醫(yī)生處方
（二）輔食添加原則
低致敏食物優(yōu)先
- 首次添加輔食可選擇大米、蘋果、梨、胡蘿卜等低致敏食材，每次只添加一種，觀察3-5天無反應(yīng)后再引入新食物。
- 避免雞蛋、柑橘類水果、堅果、巧克力等高致敏食物。
循序漸進
- 從少量開始，逐步增加食量和種類，避免一次性引入多種新食物。
- 6個月后可逐步嘗試燕麥、南瓜、西蘭花等中低致敏食物。
（三）營養(yǎng)補充建議
必需脂肪酸
- 適當補充Omega-3脂肪酸（如亞麻籽油、深海魚油），有助于減輕炎癥反應(yīng)。
- 可將少量亞麻籽油加入輔食中，但需確保嬰兒無魚或亞麻籽過敏。
益生菌
- 益生菌（如鼠李糖乳桿菌）可能有助于調(diào)節(jié)腸道菌群，改善濕疹癥狀。
- 可選擇添加益生菌的嬰兒配方或輔食，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
（四）飲食禁忌
明確致敏食物
已知致敏食物（如牛奶、雞蛋、花生等）應(yīng)完全避免，直至醫(yī)生確認可安全食用。
表：常見嬰幼兒致敏食物及替代品
致敏食物 替代品推薦 注意事項 牛奶 豆奶、羊奶、深度水解配方奶 需確認無大豆或羊奶過敏 雞蛋 鵪鶉蛋、無蛋輔食 完全避免蛋黃和蛋清 花生 其他堅果（需謹慎） 避免花生制品，首次嘗試需醫(yī)生指導(dǎo) 小麥 大米、藜麥、燕麥 選擇無麩質(zhì)產(chǎn)品
避免刺激性食物
辛辣、過酸或過甜食物可能加重濕疹，應(yīng)避免給嬰兒食用。
合理的飲食調(diào)整是管理嬰幼兒濕疹的重要環(huán)節(jié)，但需結(jié)合個體差異和專業(yè)指導(dǎo)。家長應(yīng)密切觀察嬰兒反應(yīng)，必要時咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師，確保營養(yǎng)均衡的同時有效控制癥狀。
