2024年12月23日至2025年1月22日、每月的1日至15日
陜西延安的基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申報(bào)時(shí)間為集中申報(bào)期和常規(guī)申報(bào)期。集中申報(bào)期為2024年12月23日至2025年1月22日，在此期間，參保人員可以進(jìn)行兩次申報(bào)；而常規(guī)申報(bào)期則是在集中申報(bào)期結(jié)束后，即每月的1日至15日。
一、了解門診慢特病申報(bào)
- 申報(bào)時(shí)間
- 集中申報(bào)期：每年固定時(shí)間段，如2024年12月23日至2025年1月22日。
- 常規(guī)申報(bào)期：集中申報(bào)期之外的時(shí)間，每個(gè)月的1日至15日均可申請(qǐng)。
- 適用對(duì)象
參加職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定符合慢特病病種條件后，方可享受相關(guān)待遇。
| 病種 | 起付標(biāo)準(zhǔn)（元） | 支付比例（%） | 年度支付限額（元） |
|---|---|---|---|
| 高血壓 | 600 | 85 | 5000 |
| 糖尿病 | 600 | 85 | 5000 |
| 惡性腫瘤門診治療 | 0 | 90 | 基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額 |
二、如何準(zhǔn)備并提交申請(qǐng)
準(zhǔn)備材料
- 有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡。
- 相關(guān)醫(yī)療病歷，包括近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件；沒有住院病歷的，則需提供近兩年兩次二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷、診斷證明書及相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告單。
提交方式
- 線上辦理：通過“延安醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)登錄“延安市門診慢特病申報(bào)”小程序上傳所需資料完成申請(qǐng)。
- 線下辦理：攜帶相關(guān)資料到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理。
三、享受待遇及注意事項(xiàng)
待遇享受期限
門診慢特病待遇支付實(shí)行年度參保、年度享受，以自然年度為待遇周期，待遇期為2個(gè)參保年度。
多病種待遇
每位參保人員最多可同時(shí)申報(bào)兩種門診慢特病，對(duì)于患有多種門診慢特病保障范圍疾病的患者來說，這無疑增加了他們獲得全面醫(yī)療保障的機(jī)會(huì)。
在延安市，針對(duì)門診慢特病患者的政策設(shè)計(jì)旨在減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并確保他們能夠及時(shí)獲得必要的醫(yī)療服務(wù)。無論是集中申報(bào)期內(nèi)還是常規(guī)申報(bào)期內(nèi)，符合條件的參保人員都應(yīng)及時(shí)關(guān)注并利用這些機(jī)會(huì)來維護(hù)自己的健康權(quán)益。隨著政策的不斷完善，我們期待看到更多的患者從中受益，享受到更加便捷高效的醫(yī)療服務(wù)。