約3-5%的兒童通過(guò)早期干預(yù)可顯著降低自閉癥核心癥狀發(fā)生率。
江西省撫州市通過(guò)多維度措施構(gòu)建自閉癥預(yù)防體系，涵蓋孕產(chǎn)期保健、兒童早期篩查、社區(qū)支持及公眾教育等領(lǐng)域，旨在降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)并提升早期干預(yù)效果。
一、孕產(chǎn)期健康管理
高危因素防控
- 提供免費(fèi)葉酸補(bǔ)充計(jì)劃，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
- 開(kāi)展妊娠糖尿病、高血壓篩查，減少母體疾病對(duì)胎兒的影響。
健康宣教
- 通過(guò)社區(qū)講座普及避免重金屬暴露（如鉛、汞）及戒煙戒酒知識(shí)。
- 發(fā)放《孕產(chǎn)期健康手冊(cè)》，強(qiáng)調(diào)合理用藥與情緒管理的重要性。
| 措施 | 實(shí)施機(jī)構(gòu) | 覆蓋率（2023年） |
|---|---|---|
| 葉酸發(fā)放 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 92% |
| 產(chǎn)前心理評(píng)估 | 市婦幼保健院 | 85% |
二、兒童早期篩查與干預(yù)
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具
- 采用M-CHAT量表對(duì)18-24月齡兒童進(jìn)行自閉癥初篩，陽(yáng)性者轉(zhuǎn)介至?？茝?fù)查。
- 3歲前每半年開(kāi)展一次發(fā)育行為評(píng)估，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)語(yǔ)言、社交里程碑。
多學(xué)科協(xié)作
建立婦幼保健院-殘聯(lián)-特教機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提供語(yǔ)言訓(xùn)練、感統(tǒng)治療等早期干預(yù)服務(wù)。
| 篩查階段 | 篩查工具 | 目標(biāo)人群 |
|---|---|---|
| 初篩 | M-CHAT | 18-24月齡兒童 |
| 復(fù)篩 | ADOS-2 | 初篩陽(yáng)性兒童 |
三、社區(qū)支持與資源整合
家長(zhǎng)賦能計(jì)劃
- 開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)學(xué)校，培訓(xùn)社交互動(dòng)技巧及行為管理策略。
- 為低收入家庭提供干預(yù)補(bǔ)貼，年補(bǔ)貼額度最高達(dá)1.2萬(wàn)元。
公眾意識(shí)提升
- 利用媒體宣傳早期征兆（如眼神回避、刻板行為），消除“貴人語(yǔ)遲”等誤解。
- 在幼兒園開(kāi)展融合教育活動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)多樣性接納。
撫州市通過(guò)三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)將生物-心理-社會(huì)因素有機(jī)結(jié)合，顯著提升了自閉癥的早期識(shí)別率與干預(yù)效果。未來(lái)需進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村地區(qū)服務(wù)覆蓋，深化基因檢測(cè)等前沿技術(shù)應(yīng)用。
