3類核心材料、8項必備證件
2025年寧夏中衛(wèi)市門診慢特病辦理需提交身份證明、醫(yī)療證明、病種專項材料三類核心文件，通過線上線下雙通道提交審核，實現15個工作日內完成認定。
一、基礎材料準備
身份證明文件
- 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期剩余6個月以上）
- 醫(yī)?？?社保卡（已激活并繳費，支持電子醫(yī)保憑證）
- 1寸免冠照片（白底紙質版及電子版各2張）
醫(yī)療證明材料
- 二級及以上醫(yī)院診斷證明（加蓋醫(yī)院公章，明確標注“慢特病”字樣）
- 近2年病歷資料（含門診記錄、住院病歷、檢查報告、用藥清單）
- 疾病相關檢測報告（如血糖記錄、病理報告、影像學資料）
二、病種附加材料
根據疾病類型提供專項證明（以高血壓、糖尿病、惡性腫瘤為例）：
| 病種 | 必需材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 非同日3次診室血壓記錄、心臟彩超報告 | 需包含收縮壓/舒張壓數值及醫(yī)師簽名 |
| 糖尿病 | 空腹及餐后血糖檢測報告、糖化血紅蛋白檢測結果 | 近3個月內2次以上檢測數據 |
| 惡性腫瘤 | 病理診斷書、手術記錄、化療/放療方案 | 需三甲醫(yī)院出具并附主治醫(yī)師聯系方式 |
三、辦理流程與渠道
線下辦理
- 步驟：攜帶材料至戶籍地醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)院醫(yī)保科→填寫《門診慢特病病種待遇認定申請表》→提交審核→15個工作日內短信通知結果。
- 受理單位：中衛(wèi)市人民醫(yī)院、中寧縣醫(yī)保局等18家定點機構（詳詢12393熱線）。
線上辦理
- 渠道：登錄“我的寧夏”APP→進入“醫(yī)保服務”模塊→上傳材料電子版→完成人臉識別→系統自動審核。
- 優(yōu)勢：跨省異地居住人員可免提交紙質病歷，直接調取全國聯網醫(yī)療數據。
四、高頻問題解答
- 材料有效期：診斷證明和檢測報告需為近6個月內出具，住院病歷可追溯至近2年。
- 代辦要求：代辦人需提供雙方身份證原件及授權委托書（模板可至醫(yī)保局官網下載）。
- 復審材料：2025年起，高血壓、糖尿病等病種需每3年復審1次，提交近1年治療記錄及用藥清單。
辦理門診慢特病待遇是減輕長期醫(yī)療負擔的關鍵措施，材料齊全性和數據準確性直接影響審核效率。建議通過預審咨詢（撥打0955-12393）確認材料細節(jié)，優(yōu)先選擇線上通道減少奔波。參保人完成認定后，可在全國2.8萬家定點醫(yī)院直接結算門診費用，報銷比例最高可達住院待遇的85%。
