0-6歲為自閉癥早期篩查關(guān)鍵期,河北省實(shí)現(xiàn)232家定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)縣域全覆蓋
預(yù)防自閉癥需結(jié)合早期篩查干預(yù)、家庭環(huán)境優(yōu)化、社會(huì)支持體系三大維度,通過科學(xué)育兒、政策保障與專業(yè)服務(wù)降低風(fēng)險(xiǎn)。
一、強(qiáng)化早期篩查與干預(yù)
定期參與發(fā)育篩查
0-6歲兒童需在3、6、8、12月齡(嬰兒期)、18、24、30、36月齡(幼兒期)及4、5、6歲(學(xué)齡前期)接受11次心理行為發(fā)育初篩,通過“兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象篩查表”識(shí)別語(yǔ)言落后、社交回避等異常信號(hào)。復(fù)篩可采用“修訂版孤獨(dú)癥篩查量表(M-CHAT)”“孤獨(dú)癥行為評(píng)定量表(ABC)”等工具,異常者需轉(zhuǎn)診至河北省兒童醫(yī)院等專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。把握黃金干預(yù)時(shí)機(jī)
6歲前為最佳干預(yù)期,石家莊提供多元化服務(wù):- 免費(fèi)篩查資源:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,“石家莊疾控”公眾號(hào)支持預(yù)防接種證在線查驗(yàn),同步關(guān)聯(lián)發(fā)育篩查記錄。
- 康復(fù)機(jī)構(gòu)支持:全市有康語(yǔ)、大米和小米等機(jī)構(gòu)提供行為干預(yù)、作業(yè)治療,2025年8月部分機(jī)構(gòu)開放免費(fèi)實(shí)操干預(yù)名額(如每日3小時(shí)發(fā)展行為干預(yù))。
二、優(yōu)化家庭養(yǎng)育環(huán)境
構(gòu)建積極互動(dòng)模式
- 每日專屬交流:固定15-20分鐘親子互動(dòng),圍繞孩子興趣話題開展對(duì)話或親子閱讀,避免過度依賴電子設(shè)備。
- 統(tǒng)一教育理念:家庭成員需達(dá)成教養(yǎng)共識(shí),避免溺愛與嚴(yán)苛矛盾,通過對(duì)比同齡兒童表現(xiàn)客觀評(píng)估發(fā)育狀況。
促進(jìn)社交與能力培養(yǎng)
- 走出封閉環(huán)境:鼓勵(lì)孩子參與社區(qū)游戲、集體活動(dòng),如幼兒園角色扮演、鄰里互助活動(dòng),減少高層建筑獨(dú)居帶來(lái)的社交隔離。
- 培養(yǎng)獨(dú)立與情商:分配力所能及的家務(wù)(如整理玩具),通過“無(wú)強(qiáng)迫、無(wú)批評(píng)、無(wú)處罰”原則引導(dǎo)情緒管理,避免包辦代替。
| 養(yǎng)育方式 | 積極做法 | 風(fēng)險(xiǎn)行為 |
|---|---|---|
| 社交互動(dòng) | 每日集體游戲、邀請(qǐng)同伴到家 | 長(zhǎng)期獨(dú)處、限制與外界接觸 |
| 情緒引導(dǎo) | 用繪本故事講解情感表達(dá) | 忽視情緒需求、頻繁批評(píng)指責(zé) |
| 能力培養(yǎng) | 分階段訓(xùn)練穿衣、進(jìn)食等自理技能 | 代勞所有事務(wù)、過度保護(hù) |
三、利用社會(huì)支持資源
政策與醫(yī)療保障
- 篩查干預(yù)網(wǎng)絡(luò):河北省建立省級(jí)孤獨(dú)癥篩查診治中心,石家莊依托河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、石家莊市第八醫(yī)院等提供診斷服務(wù),困難家庭可申請(qǐng)每年最高1.8萬(wàn)元康復(fù)補(bǔ)貼。
- 融合教育支持:普通學(xué)校需設(shè)立資源教室,2025年實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)至少1所融合教育幼兒園及義務(wù)教育學(xué)校,保障具備能力的自閉癥兒童入學(xué)。
家庭賦能服務(wù)
- 家長(zhǎng)培訓(xùn):康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)立“家長(zhǎng)賦能站”,提供入戶評(píng)估、心理疏導(dǎo)及干預(yù)技巧指導(dǎo),如石家莊詩(shī)樂健康推行“24小時(shí)專業(yè)陪伴”計(jì)劃。
- 線上工具輔助:通過河北省自閉癥研究會(huì)“0-7歲線上評(píng)估工具”,從言語(yǔ)、社交等維度自測(cè),分?jǐn)?shù)≥50分建議就醫(yī)復(fù)查。
通過早期篩查、科學(xué)養(yǎng)育與社會(huì)協(xié)同,可顯著降低自閉癥風(fēng)險(xiǎn)或改善預(yù)后。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子發(fā)育里程碑,主動(dòng)利用公共衛(wèi)生服務(wù)與專業(yè)機(jī)構(gòu)資源,為兒童營(yíng)造包容、互動(dòng)的成長(zhǎng)環(huán)境。