截至2025年，文昌市共有12家牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋綜合醫(yī)院口腔科及?？瓶谇粰C(jī)構(gòu)。
文昌市2025年牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院體系已形成三級(jí)網(wǎng)絡(luò)布局，包含三級(jí)綜合醫(yī)院口腔科、二級(jí)醫(yī)院口腔科及專業(yè)口腔診所，可滿足不同層次醫(yī)保患者的牙科診療需求，涵蓋基礎(chǔ)治療至復(fù)雜手術(shù)的全周期服務(wù)。
一、綜合醫(yī)院口腔科
文昌市人民醫(yī)院口腔科
作為三級(jí)綜合醫(yī)院，其口腔科承擔(dān)全市疑難重癥診療，開展種植牙、頜面外科手術(shù)等高難度項(xiàng)目，醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-90%。配備CBCT、數(shù)字化口掃等先進(jìn)設(shè)備，年服務(wù)量超2萬人次。文昌市中醫(yī)院口腔科
突出中西醫(yī)結(jié)合特色，在牙周病治療中輔以中藥調(diào)理，醫(yī)保支付范圍包含中藥制劑。設(shè)有獨(dú)立消毒室，嚴(yán)格執(zhí)行院感控制標(biāo)準(zhǔn)，尤其適合老年及慢性病患者。文昌市婦幼保健院口腔科
專注兒童及孕產(chǎn)婦牙科服務(wù)，提供窩溝封閉、早期矯治等預(yù)防性治療，醫(yī)保覆蓋兒童基礎(chǔ)治療項(xiàng)目100%。采用無創(chuàng)微創(chuàng)技術(shù)，配備兒童專用診療設(shè)備。
表：文昌綜合醫(yī)院口腔科醫(yī)保服務(wù)對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)保報(bào)銷比例 | 特色項(xiàng)目 | 設(shè)備配置 | 年服務(wù)量 |
|---|---|---|---|---|
| 文昌市人民醫(yī)院 | 85%-90% | 種植牙、頜面手術(shù) | CBCT、數(shù)字化口掃 | 2萬+人次 |
| 文昌市中醫(yī)院 | 80%-85% | 中西醫(yī)結(jié)合牙周治療 | 獨(dú)立消毒系統(tǒng) | 1.2萬+人次 |
| 文昌市婦幼保健院 | 70%-100% | 兒童預(yù)防性矯治 | 兒童專用設(shè)備 | 8000+人次 |
二、?？瓶谇会t(yī)療機(jī)構(gòu)
文昌口腔醫(yī)院
全市唯一二級(jí)?？瓶谇会t(yī)院，醫(yī)保定點(diǎn)范圍最全，包含正畸、種植等自費(fèi)項(xiàng)目轉(zhuǎn)化醫(yī)保支付。開設(shè)夜間門診，提供24小時(shí)急診服務(wù)，實(shí)現(xiàn)"一站式"牙科診療。健齒口腔連鎖（文昌分院）
引進(jìn)國際標(biāo)準(zhǔn)管理體系，醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)與醫(yī)院實(shí)時(shí)對(duì)接。主打舒適化治療，提供笑氣鎮(zhèn)靜等特色服務(wù)，尤其適用于牙科恐懼癥患者。惠民口腔門診部
定位社區(qū)基礎(chǔ)牙科服務(wù)，醫(yī)保報(bào)銷流程簡化至10分鐘內(nèi)完成。重點(diǎn)開展補(bǔ)牙、拔牙等基礎(chǔ)項(xiàng)目，單次治療費(fèi)用控制在醫(yī)保起付線以下。
表：?？瓶谇粰C(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)特色
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 醫(yī)保覆蓋范圍 | 服務(wù)特色 | 結(jié)算效率 | 目標(biāo)人群 |
|---|---|---|---|---|
| 文昌口腔醫(yī)院 | 全項(xiàng)目覆蓋 | 夜間門診、急診 | 15分鐘 | 全年齡段 |
| 健齒口腔連鎖 | 基礎(chǔ)+部分自費(fèi) | 舒適化治療 | 實(shí)時(shí)對(duì)接 | 高要求患者 |
| 惠民口腔門診部 | 基礎(chǔ)治療項(xiàng)目 | 社區(qū)便捷服務(wù) | ≤10分鐘 | 普通居民 |
三、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)牙科服務(wù)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
全市8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)牙科診室，醫(yī)保報(bào)銷比例最高達(dá)95%。主要承擔(dān)預(yù)防保健及簡單治療，如洗牙、補(bǔ)牙等，實(shí)現(xiàn)"小病在社區(qū)"的分級(jí)診療目標(biāo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科
覆蓋重興、鋪前等6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配備便攜式牙科設(shè)備，定期開展醫(yī)保下鄉(xiāng)活動(dòng)。通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)與市級(jí)醫(yī)院聯(lián)動(dòng)，確保農(nóng)村患者享受同等醫(yī)保待遇。
文昌市2025年牙科醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院已構(gòu)建起"綜合醫(yī)院為龍頭、?？茩C(jī)構(gòu)為骨干、基層服務(wù)為網(wǎng)底"的三級(jí)體系，通過差異化定位實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資源高效利用，市民可根據(jù)治療需求就近選擇，切實(shí)減輕牙科診療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
