2025年廣西南寧辦理門診慢特病需準備的材料清單及流程指南
核心解答：
2025年廣西南寧辦理門診特殊慢性病（簡稱“門慢”）待遇資格需根據(jù)病種類型準備相應(yīng)材料，主要分為基礎(chǔ)材料、病種專項材料及輔助證明。流程支持醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場、線上網(wǎng)廳及線下窗口三種渠道，最快可當日辦結(jié)。
一、基礎(chǔ)材料要求
身份及參保證明
- 身份證或社保卡原件及復(fù)印件（核驗身份與參保狀態(tài)）。
- 異地參保人員需提供長期居住證明或異地就醫(yī)備案回執(zhí)。
疾病診斷證明
- 定點醫(yī)療機構(gòu)?？?/span>醫(yī)生簽署的疾病診斷證明書原件（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 近兩年內(nèi)與申報病種相關(guān)的住院病歷或門診連續(xù)診療記錄（如出院小結(jié)、病理報告等）。
近期檢查報告
與申報病種直接相關(guān)的檢查/檢驗結(jié)果（如血糖、血壓監(jiān)測記錄、影像學(xué)報告等）。
二、病種專項材料分類
（表格對比關(guān)鍵病種材料差異）
| 病種類別 | 代表病種 | 專項材料要求 |
|---|---|---|
| 代謝性疾病 | 糖尿病、高血壓 | 連續(xù) 3個月的血糖/血壓監(jiān)測記錄，胰島素使用記錄（糖尿病需提供） |
| 心腦血管疾病 | 冠心病、腦卒中 | 心電圖、心臟彩超或腦 CT/MRI 影像報告，既往手術(shù)記錄（如支架植入證明） |
| 惡性腫瘤 | 各類癌癥 | 病理診斷報告、近期化療/放療方案及用藥記錄 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、抑郁癥 | 精神科專科醫(yī)院出具的診斷評估表，既往治療藥物清單 |
三、辦理流程與渠道
醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場申報
直接攜帶材料至南寧市定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦，由醫(yī)院初審后提交至醫(yī)保部門，3個工作日內(nèi)完成認定。
線上網(wǎng)廳辦理
登錄廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳，上傳材料掃描件并填寫電子申報表，需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP實名認證。
線下窗口通辦
參保人可就近選擇南寧市任意醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交材料，承諾18個工作日內(nèi)辦結(jié)。
四、注意事項與政策更新
材料時效性要求
所有病歷、檢查報告需為近1年內(nèi)有效，惡性腫瘤等需持續(xù)治療的病種可放寬至2年。
特殊病種額外要求
透析患者需提供腎功能衰竭證明及透析中心合作協(xié)議；器官移植者需提供手術(shù)醫(yī)院出具的抗排異治療方案。
政策銜接提示
自治區(qū)2025年新增“多重耐藥菌感染”等5個病種納入門慢范圍，具體材料清單可通過南寧市醫(yī)保局官網(wǎng)查詢。
廣西南寧2025年門診慢特病辦理以“簡化流程、分類管理”為核心，材料準備需嚴格匹配病種特征。建議參保人提前通過定點醫(yī)院或醫(yī)保網(wǎng)廳下載對應(yīng)病種的《申報材料清單模板》，確保一次性提交完整，避免延誤審核進度。政策動態(tài)調(diào)整信息可關(guān)注“南寧醫(yī)保”微信公眾號或撥打0771-5727679咨詢。