2025年河南焦作辦理門診特病需準(zhǔn)備身份證、醫(yī)保憑證、二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明、完整病歷資料、申請(qǐng)表及照片。
參保人員需攜帶身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料及申請(qǐng)表,通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或線上渠道提交申請(qǐng)。審核通過后即可享受門診特病醫(yī)保待遇,具體材料要求如下:
一、基礎(chǔ)身份證明材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 身份證件 | 本人身份證原件及復(fù)印件(未成年人需戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證) |
| 醫(yī)保憑證 | 社保卡或醫(yī)保電子憑證(需處于正常參保狀態(tài)) |
二、醫(yī)學(xué)證明材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門診特殊病種診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章) |
| 檢查報(bào)告 | 與申報(bào)病種相關(guān)的近1年內(nèi)檢查報(bào)告(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、檢驗(yàn)單等) |
| 病歷資料 | 住院病歷復(fù)印件(需醫(yī)院病案室蓋章)或連續(xù)門診病歷(含治療方案、用藥記錄) |
三、申請(qǐng)表及照片
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|
| 申請(qǐng)表 | 填寫《河南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(可在線下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)?。?/td> |
| 照片 | 1寸近期免冠照片2張(線下提交需提供) |
四、特殊病種補(bǔ)充材料
| 病種類型 | 額外材料要求 |
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| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、近期放化療記錄 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、抗排異治療病歷 |
| 慢性病(如糖尿?。?/strong> | 近3個(gè)月血糖監(jiān)測(cè)記錄、并發(fā)癥檢查報(bào)告(如心電圖、腎功能報(bào)告) |
五、線上申請(qǐng)材料
通過“河南醫(yī)?!毙〕绦蚧颉霸ナ罗k”APP提交時(shí),需上傳掃描件或照片(要求清晰、完整),包括:
- 身份證正反面
- 社保卡芯片面
- 診斷證明及檢查報(bào)告(需加蓋醫(yī)院公章)
- 填寫完整的電子版申請(qǐng)表
辦理門診特病需以二級(jí)醫(yī)院診斷證明為核心,結(jié)合身份證明、病歷資料及申請(qǐng)表。不同病種需補(bǔ)充專項(xiàng)材料,建議提前通過“河南醫(yī)?!惫娞?hào)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門核實(shí)具體要求,確保材料齊全以避免審核延誤。