2025年安徽蚌埠門(mén)診慢特病辦理需提供近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院病歷資料、身份證及申請(qǐng)表等核心材料
門(mén)診慢特病資格認(rèn)定是醫(yī)保政策的重要保障措施，旨在減輕慢性病患者的長(zhǎng)期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。蚌埠市2025年進(jìn)一步優(yōu)化了辦理流程，明確材料清單與審核標(biāo)準(zhǔn)，確保參保人員高效享受待遇。
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 申請(qǐng)人身份證或社保卡原件及復(fù)印件。
- 代辦需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
病歷資料
- 近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病案（含病案首頁(yè)、出入院記錄、檢查報(bào)告單，需加蓋醫(yī)院公章）。
- 若無(wú)住院記錄，需提供門(mén)診病歷、檢查報(bào)告單、用藥記錄等連續(xù)性診療證明。
申請(qǐng)表格
《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)?。?/p>
二、特殊情形補(bǔ)充材料
無(wú)住院病歷患者
需提交近期二級(jí)以上醫(yī)院診斷證明書(shū)及兩年內(nèi)連續(xù)治療的門(mén)診病歷復(fù)印件，輔以化驗(yàn)單、影像報(bào)告等輔助材料。
省內(nèi)資格互認(rèn)
從省內(nèi)其他地市轉(zhuǎn)入蚌埠的參保人，僅需提供原參保地慢特病待遇證明及身份證，無(wú)需重復(fù)提交病歷。
“免申即享”病種
如帕金森綜合征、血管支架植入術(shù)后等6類(lèi)病種，醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)抓取住院診斷數(shù)據(jù)，無(wú)需主動(dòng)申報(bào)。
三、材料對(duì)比與注意事項(xiàng)
| 材料類(lèi)型 | 常規(guī)要求 | 特殊情形要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證/社?？ㄔ?復(fù)印件 | 代辦需委托書(shū) |
| 病歷資料 | 住院病案或兩年內(nèi)門(mén)診記錄 | 無(wú)住院病歷者需診斷證明+連續(xù)治療證明 |
| 申請(qǐng)流程 | 線下提交至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦 | 線上可通過(guò)“蚌埠醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)申請(qǐng) |
| 審核時(shí)效 | 非定額病種20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié) | 定額病種次月享受待遇 |
蚌埠市2025年門(mén)診慢特病政策覆蓋病種更廣、材料要求更透明，建議參保人提前核對(duì)病歷完整性與醫(yī)院資質(zhì)，避免因材料缺失延誤認(rèn)定。通過(guò)優(yōu)化異地結(jié)算與資格互認(rèn)，政策顯著提升了慢性病患者的就醫(yī)便利性與保障水平。