12家
截至2025年，果洛藏族自治州共有12家醫(yī)療機構被納入產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院范圍，覆蓋州級、縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級醫(yī)療服務體系，為孕產(chǎn)婦提供從產(chǎn)前檢查、分娩到產(chǎn)后康復的全流程醫(yī)保報銷服務。

一、州級產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院

1. 果洛州人民醫(yī)院
   作為地區(qū)醫(yī)療核心單位，其產(chǎn)科設有20張床位，配備新生兒監(jiān)護室、無痛分娩設備及危重癥救治團隊，可開展剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)接生及高危妊娠管理。

   醫(yī)院名稱	所屬區(qū)域	產(chǎn)科床位數(shù)	特色服務
   果洛州人民醫(yī)院	瑪沁縣	20	危重癥救治、遠程會診

2. 果洛州婦幼保健院
   專注婦幼健康，提供孕產(chǎn)婦健康管理包（含5次免費產(chǎn)檢、產(chǎn)后訪視），開設母乳喂養(yǎng)指導及產(chǎn)后康復課程，醫(yī)保報銷比例達85%。

   醫(yī)院名稱	所屬區(qū)域	產(chǎn)科床位數(shù)	特色服務
   果洛州婦幼保健院	瑪沁縣	15	母嬰護理、健康教育

二、縣級產(chǎn)科醫(yī)保定點醫(yī)院

1. 瑪沁縣人民醫(yī)院
   基層產(chǎn)科服務標桿，年接生量超500例，提供平產(chǎn)接生、新生兒窒息復蘇及產(chǎn)后抑郁篩查，支持醫(yī)保即時結算。

2. 班瑪縣婦幼保健服務中心
   側重藏醫(yī)產(chǎn)科調(diào)理，融合傳統(tǒng)藏藥與現(xiàn)代醫(yī)學，開展孕期體質辨識及產(chǎn)后藥浴康復。

   醫(yī)院名稱	所屬區(qū)域	年接生量	特色服務
   瑪沁縣人民醫(yī)院	瑪沁縣	500+	即時醫(yī)保結算
   班瑪縣婦幼保健服務中心	班瑪縣	200	藏醫(yī)產(chǎn)康結合

三、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級產(chǎn)科醫(yī)保定點機構

1. 大武鄉(xiāng)衛(wèi)生院
   基礎產(chǎn)科服務覆蓋**80%**轄區(qū)孕產(chǎn)婦，提供產(chǎn)前B超篩查、疫苗接種及雙向轉診通道。

2. 下大武鄉(xiāng)衛(wèi)生院
   推行“家庭醫(yī)生簽約制”，為重點人群定制營養(yǎng)干預方案，醫(yī)保報銷起付線降低30%。

   機構名稱	服務范圍	特色服務
   大武鄉(xiāng)衛(wèi)生院	5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)	雙向轉診、基礎篩查
   下大武鄉(xiāng)衛(wèi)生院	3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)	簽約制管理、營養(yǎng)干預

上述醫(yī)療機構通過青海省醫(yī)療保障局動態(tài)評估機制，確保服務質量與醫(yī)保資金合理使用。孕產(chǎn)婦可通過“青海醫(yī)保電子憑證”小程序查詢定點醫(yī)院實時信息并完成備案。

全州產(chǎn)科醫(yī)保定點網(wǎng)絡已實現(xiàn)州-縣-鄉(xiāng)三級全覆蓋，2025年新增2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入定點范圍，進一步縮短高危孕產(chǎn)婦救治半徑。醫(yī)保政策持續(xù)優(yōu)化，住院分娩費用最高可報銷90%，基層機構門診產(chǎn)檢費用納入統(tǒng)籌支付范圍。