張家口市已有超過45萬余名中小學生接受心理健康測評服務，中心城區(qū)社區(qū)均設(shè)有校外未成年人心理健康輔導點，近4000所村衛(wèi)生室100%配備使用國家基本藥物。
河北張家口預防抑郁癥的方法涵蓋了政策體系建設(shè)、社區(qū)基層服務、特定人群干預、專業(yè)醫(yī)療資源以及自我調(diào)節(jié)等多個方面，形成了全方位、多層次的抑郁癥預防體系，通過政府主導、社會參與、專業(yè)支撐和個人努力相結(jié)合的方式，為不同年齡段、不同群體的居民提供了針對性的心理健康服務和支持。
一、政策與體系建設(shè)
河北省及張家口市積極響應國家"健康中國2030"規(guī)劃綱要，將心理健康納入公共衛(wèi)生服務體系，建立健全精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。通過完善工作機制，健全患者救治救助制度，加強嚴重精神障礙救治管理，保護患者合法權(quán)益，積極營造理解、接納、關(guān)愛精神障礙患者的社會環(huán)境。張家口市將抑郁癥預防工作納入健康城市建設(shè)的重要內(nèi)容，加大全民心理健康科普宣傳力度，加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預。
精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 張家口市按照省級統(tǒng)一部署，建立健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡(luò)，完善工作機制，形成市、縣、鄉(xiāng)、村四級精神衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)。通過加強精神衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)人才隊伍，提高服務能力，為抑郁癥預防提供堅實的組織保障。
心理健康政策支持 張家口市貫徹落實河北省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃，將抑郁癥預防納入公共衛(wèi)生服務范疇，制定相關(guān)政策措施，加大財政投入，保障抑郁癥預防工作的順利開展。加強對重點人群心理問題早期發(fā)現(xiàn)和及時干預力度，全面推進心理健康服務。
多部門協(xié)作機制 張家口市建立衛(wèi)生計生、教育、民政、殘聯(lián)等多部門協(xié)作機制，形成工作合力，共同推進抑郁癥預防工作。各部門明確職責分工，加強信息共享，優(yōu)化資源配置，提高抑郁癥預防工作的針對性和有效性。
表：張家口市抑郁癥預防政策體系建設(shè)情況
政策層面 | 主要內(nèi)容 | 實施效果 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|---|
省級規(guī)劃 | 河北省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃、健康河北行動 | 建立健全精神衛(wèi)生服務體系和網(wǎng)絡(luò) | 全省居民 |
市級落實 | 張家口市精神衛(wèi)生工作實施方案 | 形成市、縣、鄉(xiāng)、村四級服務網(wǎng)絡(luò) | 張家口市居民 |
部門協(xié)作 | 衛(wèi)生、教育、民政、殘聯(lián)等多部門協(xié)作 | 形成工作合力，提高預防效果 | 重點人群 |
財政保障 | 加大財政投入，保障預防工作開展 | 提高服務可及性和質(zhì)量 | 全體居民 |
二、社區(qū)與基層服務
張家口市注重發(fā)揮社區(qū)和基層衛(wèi)生機構(gòu)在抑郁癥預防中的重要作用，通過建設(shè)社區(qū)心理健康服務站點、開展心理健康教育活動、提供基本心理衛(wèi)生服務等方式，將抑郁癥預防工作延伸到基層，貼近居民生活。
社區(qū)心理健康服務站點 張家口市中心城區(qū)社區(qū)均設(shè)有校外未成年人心理健康輔導點，開通了咨詢熱線，通過面詢、電話、網(wǎng)絡(luò)等方式為未成年人提供公益心理咨詢服務，進行個別心理咨詢、線上心理疏導等服務。張家口心理學會在橋西區(qū)設(shè)立全市首家免費共享咨詢室，為居民提供便捷的心理健康服務。
基層衛(wèi)生機構(gòu)服務 張家口市近4000所村衛(wèi)生室100%配備使用國家基本藥物和省納入基本藥物目錄管理的非基本藥物，3261所村衛(wèi)生室實現(xiàn)了藥品零差率銷售?；鶎有l(wèi)生機構(gòu)作為抑郁癥預防的前沿陣地，能夠為居民提供基本的心理健康服務，識別早期抑郁癥狀，及時轉(zhuǎn)診。
心理健康教育活動 張家口市各社區(qū)積極開展心理健康教育活動，如橋西區(qū)蒙古營小學組織學生來到社區(qū)未成年人心理健康輔導站開展"陽光心靈快樂成長"心理健康教育活動。宣化區(qū)大北街街道辦事處殘聯(lián)及計生站在轄區(qū)內(nèi)開展了以"正確面對抑郁共促心理健康"為主題的世界衛(wèi)生日宣傳活動，提高居民對抑郁癥的認識和預防意識。
表：張家口市社區(qū)與基層抑郁癥預防服務比較
服務類型 | 服務內(nèi)容 | 服務方式 | 覆蓋人群 | 優(yōu)勢特點 |
|---|---|---|---|---|
社區(qū)心理健康輔導點 | 心理咨詢、心理疏導、健康教育 | 面詢、電話、網(wǎng)絡(luò) | 社區(qū)居民，特別是未成年人 | 便捷性、貼近性 |
基層衛(wèi)生機構(gòu)服務 | 基本心理衛(wèi)生服務、識別轉(zhuǎn)診 | 門診、隨訪 | 轄區(qū)居民 | 普及性、基礎(chǔ)性 |
心理健康教育活動 | 知識普及、技能培訓 | 講座、宣傳、互動 | 社區(qū)居民 | 參與性、預防性 |
免費共享咨詢室 | 專業(yè)心理咨詢、心理評估 | 面詢、團體輔導 | 有需求的居民 | 專業(yè)性、公益性 |
三、特定人群干預
張家口市針對不同人群的特點和需求，開展有針對性的抑郁癥預防工作，特別關(guān)注青少年、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等重點人群，提供個性化的心理健康服務。
青少年心理健康服務 張家口市高度重視青少年心理健康，廣泛開展"陽光成長"心理健康教育活動。"護航成長——青少年心理健康測評服務公益計劃"走進張家口，將全市中小學生納入測評范圍，通過開展科學、專業(yè)的心理健康測評服務，全面了解中小學生的心理健康狀況。截至目前，已有超過45萬余名學生接受了測評。張家口市教育局積極申報"守護心'晴'——全民心理健康服務公益行動"，為青少年提供持續(xù)的心理健康服務。
孕產(chǎn)婦心理健康關(guān)懷 張家口市關(guān)注孕產(chǎn)婦心理健康，針對產(chǎn)后抑郁癥的預防和干預，開展相關(guān)工作。通過了解產(chǎn)后抑郁的特點，評估風險因素，提供心理支持與教育，關(guān)注生理層面的健康，加強家庭與社會支持，以及專業(yè)護理干預等措施，有效預防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
慢性病患者心理支持 張家口市關(guān)注慢性病患者特別是腦卒中患者的心理健康，針對這類患者易并發(fā)抑郁癥的特點，開展心理護理工作。通過心理護理，幫助患者建立康復信心，減輕精神負擔，提高治療效果。加強對其他慢性病患者的心理健康關(guān)注，預防抑郁癥的發(fā)生。
表：張家口市特定人群抑郁癥預防措施比較
目標人群 | 主要風險因素 | 預防措施 | 服務提供方 | 預期效果 |
|---|---|---|---|---|
青少年 | 學業(yè)壓力、人際關(guān)系、成長困惑 | 心理測評、心理咨詢、健康教育 | 學校、社區(qū)、專業(yè)機構(gòu) | 早期識別、及時干預 |
孕產(chǎn)婦 | 激素變化、角色轉(zhuǎn)變、家庭壓力 | 風險評估、心理支持、健康教育 | 醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、家庭 | 降低發(fā)病率、減輕癥狀 |
慢性病患者 | 疾病痛苦、功能受限、經(jīng)濟負擔 | 心理護理、社會支持、康復指導 | 醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、家庭 | 提高生活質(zhì)量、促進康復 |
老年人 | 孤獨感、功能退化、喪偶 | 社區(qū)活動、家庭關(guān)懷、健康促進 | 社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機構(gòu) | 保持積極心態(tài)、預防抑郁 |
四、專業(yè)醫(yī)療資源
張家口市擁有專業(yè)的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和人才隊伍，為抑郁癥預防提供專業(yè)支撐。通過加強精神衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，培養(yǎng)專業(yè)人才，提高服務能力，為居民提供高質(zhì)量的心理健康服務。
專業(yè)精神衛(wèi)生機構(gòu) 張家口市沙嶺子醫(yī)院設(shè)有心理科，由具有心理治療系統(tǒng)培訓背景的醫(yī)生輪流坐診，為抑郁、焦慮、恐懼、強迫及雙向障礙恢復期、不明原因的各種軀體不適及各類心理障礙的患者提供優(yōu)質(zhì)、專業(yè)的服務。河北省第六人民醫(yī)院情感障礙一科為情感障礙特色專科女病房，主要收治抑郁癥、雙相情感障礙、惡劣心境、強迫癥、焦慮癥及其他伴有情感癥狀的精神障礙患者，特別是對難治性抑郁癥有豐富的治療經(jīng)驗。
心理健康教育與咨詢中心 河北北方學院心理健康教育與咨詢中心是張家口市重要的心理健康服務機構(gòu)，中心負責人為張家口市未成年人心理健康輔導站負責人，擁有專業(yè)的心理健康教育團隊，為居民提供專業(yè)的心理健康服務。中心開展心理健康教育、心理咨詢、心理測評等服務，為抑郁癥預防提供專業(yè)支持。
心理學會與專業(yè)人才 張家口心理學會是當?shù)匦睦斫】殿I(lǐng)域的專業(yè)組織，匯聚了一批專業(yè)的心理咨詢師和心理健康工作者。學會積極開展心理健康科普宣傳、專業(yè)培訓、學術(shù)交流等活動，提高張家口市心理健康服務水平。學會推出"同心同行計劃"，設(shè)立免費共享咨詢室，為居民提供便捷的心理健康服務。
表：張家口市專業(yè)抑郁癥預防資源比較
資源類型 | 機構(gòu)名稱 | 服務內(nèi)容 | 專業(yè)特色 | 服務對象 |
|---|---|---|---|---|
精神衛(wèi)生機構(gòu) | 張家口市沙嶺子醫(yī)院 | 心理治療、藥物治療 | 系統(tǒng)化、專業(yè)化 | 各類心理障礙患者 |
?？漆t(yī)院 | 河北省第六人民醫(yī)院 | 住院治療、?？圃\療 | 難治性抑郁癥治療 | 嚴重情感障礙患者 |
教育機構(gòu) | 河北北方學院心理健康教育與咨詢中心 | 心理測評、心理咨詢、健康教育 | 學術(shù)性、教育性 | 學生、社區(qū)居民 |
專業(yè)組織 | 張家口心理學會 | 科普宣傳、專業(yè)培訓、咨詢服務 | 公益性、普及性 | 廣大市民 |
五、自我調(diào)節(jié)與心理健康促進
除了外部支持和服務，個人自我調(diào)節(jié)和心理健康促進也是預防抑郁癥的重要方面。張家口市通過多種方式，幫助居民掌握自我調(diào)節(jié)方法，提高心理健康素養(yǎng)，增強抵御抑郁的能力。
心態(tài)調(diào)整與情緒管理 張家口市通過心理健康教育，幫助居民認識到快樂的心態(tài)對預防抑郁癥的重要性。通過培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)，學會調(diào)整情緒，有效應對生活中的壓力和挑戰(zhàn)，預防抑郁情緒的產(chǎn)生。如張家口人才網(wǎng)發(fā)布的"白領(lǐng)防抑郁7大處方"中提到，讓自己快樂起來，什么抑郁情緒都會被一掃而光。
壓力管理與應對技巧 張家口市重視壓力管理在抑郁癥預防中的作用，通過開展壓力管理講座、培訓等活動，幫助居民學習科學的壓力應對方法。如張家口新聞網(wǎng)發(fā)布的"壓力來襲，科學應對有妙招"文章中，結(jié)合前沿研究與實踐經(jīng)驗，為讀者呈現(xiàn)了一套全方位的壓力管理方案，包括日常調(diào)節(jié)方法，給情緒找個"減壓閥"。
健康生活方式與社會支持 張家口市倡導健康的生活方式，包括規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動等，這些都有助于預防抑郁癥。鼓勵居民建立良好的社會支持網(wǎng)絡(luò)，與家人、朋友保持良好的溝通和互動，在遇到困難時尋求支持和幫助。易讀心理網(wǎng)匯聚了專業(yè)的張家口心理健康心理咨詢師提供心理在線咨詢，針對居民的心理問題提供一對一及時快速的心理疏導服務。
表：張家口市居民自我調(diào)節(jié)抑郁癥預防方法比較
調(diào)節(jié)方式 | 具體方法 | 適用場景 | 效果評估 | 實施難度 |
|---|---|---|---|---|
心態(tài)調(diào)整 | 積極思考、感恩練習、樂觀培養(yǎng) | 日常情緒管理 | 提高心理韌性 | 中等 |
情緒管理 | 情緒識別、表達技巧、放松訓練 | 壓力情境、負面情緒 | 緩解負面情緒 | 中等 |
壓力管理 | 時間管理、問題解決、尋求支持 | 工作、學習壓力 | 減輕壓力反應 | 較高 |
健康生活方式 | 規(guī)律作息、均衡飲食、適量運動 | 日常生活 | 提高身心健康 | 較低 |
社會支持 | 家庭溝通、朋友交往、社區(qū)參與 | 人際關(guān)系、困難時期 | 增強歸屬感 | 中等 |
通過政府主導、社會參與、專業(yè)支撐和個人努力相結(jié)合的方式，張家口市構(gòu)建了全方位、多層次的抑郁癥預防體系，為不同年齡段、不同群體的居民提供了針對性的心理健康服務和支持，有效促進了居民心理健康水平的提高，為建設(shè)健康張家口、幸福張家口奠定了堅實基礎(chǔ)。
