潛伏期通常為1-9天，死亡率超過97%
感染食腦蟲的54歲女性初期癥狀常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛、高熱（39-40℃）、頸部僵硬及惡心嘔吐，部分患者可能出現(xiàn)意識模糊或光敏感。這些癥狀與細菌性腦膜炎高度相似，但進展速度更快，24-48小時內(nèi)可能迅速惡化至抽搐、昏迷甚至死亡。
一、典型神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
劇烈頭痛
頭痛呈持續(xù)性且強度遠超普通偏頭痛，常伴隨頭皮觸痛，患者可能描述為“一生中最嚴重的頭痛”。頸部僵硬
頸部活動受限，低頭時無法觸碰下頜，嚴重者出現(xiàn)角弓反張（身體向后反張）。意識與行為異常
包括定向力障礙、幻覺、煩躁不安或嗜睡，部分患者出現(xiàn)語言表達困難。
二、全身性反應
高熱與寒戰(zhàn)
體溫迅速升至39℃以上，伴隨寒戰(zhàn)、多汗，退熱藥效果不明顯。消化系統(tǒng)癥狀
惡心、嘔吐（非噴射性）可能發(fā)生，少數(shù)出現(xiàn)腹瀉或腹痛。皮膚表現(xiàn)
約20%患者在感染后期出現(xiàn)紅斑或皮下結(jié)節(jié)，但初期罕見。
三、與其他腦部感染的鑒別對比
| 對比項 | 食腦蟲感染 | 細菌性腦膜炎 | 病毒性腦炎 |
|---|---|---|---|
| 潛伏期 | 1-9天 | 1-3天 | 2-14天 |
| 頭痛強度 | 極劇烈（9-10級） | 中至劇烈（6-8級） | 中度（4-6級） |
| 意識障礙速度 | 24-48小時內(nèi)出現(xiàn) | 48-72小時內(nèi)出現(xiàn) | 數(shù)日至一周內(nèi)漸進性發(fā)展 |
| 腦脊液特征 | 血性或膿性，嗜酸性粒細胞升高 | 膿性，中性粒細胞為主 | 清亮或微渾，淋巴細胞為主 |
| 死亡率 | >97% | 10-20%（及時治療） | 5-30% |
四、高危行為與就醫(yī)時機
近期接觸過淡水（如游泳、鼻腔沖洗）或土壤的54歲女性，若出現(xiàn)上述癥狀，需立即就醫(yī)。早期診斷依賴腦脊液鏡檢或PCR檢測，但臨床表現(xiàn)已提示需緊急干預。延遲治療超過3天，生存率接近零。
感染食腦蟲的初期癥狀具有非特異性，但結(jié)合高危暴露史與快速進展的神經(jīng)系統(tǒng)損害，可提示診斷。公眾需警惕淡水活動風險，出現(xiàn)疑似表現(xiàn)時應分秒必爭尋求專業(yè)醫(yī)療支持。