腹痛、腹瀉、腹部壓痛、發(fā)熱、暗紅色果醬樣血便、肝膿腫、肝大、右上腹疼痛等
阿米巴蟲(chóng)病是一種由阿米巴原蟲(chóng)感染人體所致的腸道寄生蟲(chóng)傳染病，根據(jù)感染部位和癥狀不同，可分為阿米巴腸病和腸外阿米巴病，不同類(lèi)型的癥狀表現(xiàn)有所差異。
（一）阿米巴腸病癥狀
- 無(wú)癥狀型：有些感染上阿米巴蟲(chóng)病的病人并沒(méi)有什么表現(xiàn)癥狀，只是在糞便檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有阿米巴包囊。
- 急性非典型阿米巴腸病：這種疾病發(fā)展比較散漫，全身癥狀不明顯，有的時(shí)候伴隨輕微的腹部不適感，患者大便稀，還有可能伴隨腹瀉，但是缺乏典型的痢疾的特征，通過(guò)大便檢查可發(fā)現(xiàn)有滋養(yǎng)體的存在。
- 急性典型阿米巴腸病：起病緩慢，常見(jiàn)癥狀是腹瀉，每天腹瀉次數(shù)可達(dá)10 - 15次，伴隨著腹瀉有不同程度的腹痛癥狀，大便里面帶血或者大便粘稠，大便顏色呈紫紅色或者暗紅色，大便呈糊狀，并且伴有腥臭味道，病情輕微的患者僅僅只有血便，而沒(méi)有其他癥狀表現(xiàn)。此病的全身癥狀一般很輕微，在患病早期體溫有輕微的上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
- 爆發(fā)性阿米巴腸病：起病很急，會(huì)伴隨明顯的癥狀表現(xiàn)，患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況較差，同時(shí)引起高熱、打寒戰(zhàn)、腹痛、排便里急后重、大便惡臭、大便有膿血、嘔吐、虛脫等癥狀表現(xiàn)。爆發(fā)性阿米巴腸病患者每天排便的次數(shù)最多可以達(dá)到20次以上，檢查發(fā)現(xiàn)血液中中性粒細(xì)胞數(shù)量增加。
- 慢性遷延性阿米巴腸病：由急性阿米巴腸病發(fā)展而來(lái)，隨著病情不斷的發(fā)展，患者出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)反復(fù)發(fā)生，可以遷延好幾個(gè)月或者數(shù)年不康復(fù)，患病期間每天腹瀉次數(shù)在3 - 5次左右，大便呈黃顏色的粘稠狀。
| 類(lèi)型 | 起病情況 | 癥狀表現(xiàn) | 大便特點(diǎn) | 全身癥狀 |
|---|---|---|---|---|
| 無(wú)癥狀型 | 無(wú) | 無(wú) | 糞便有阿米巴包囊 | 無(wú) |
| 急性非典型 | 發(fā)展散漫 | 輕微腹部不適、腹瀉 | 稀便 | 不明顯 |
| 急性典型 | 緩慢 | 腹瀉、腹痛 | 紫紅色或暗紅色糊狀血便，有腥臭 | 輕微，早期體溫輕微上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 |
| 爆發(fā)性 | 急 | 高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、里急后重、嘔吐、虛脫等 | 惡臭膿血便 | 差，中性粒細(xì)胞增加 |
| 慢性遷延性 | 由急性發(fā)展而來(lái) | 癥狀反復(fù) | 黃色粘稠便 | 不嚴(yán)重 |
（二）腸外阿米巴病癥狀
- 阿米巴肝膿腫：癥狀的出現(xiàn)約在腸阿米巴數(shù)月、數(shù)年，甚至十?dāng)?shù)年之后，亦有從未患過(guò)腸阿米巴病的。起病大多緩漸，以長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主，在發(fā)病前一周至數(shù)年間可有類(lèi)似痢疾樣發(fā)作史。
- 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎：少見(jiàn)但很?chē)?yán)重，神經(jīng)系統(tǒng)體征顯示局灶性單側(cè)損害，有嚴(yán)重的局灶性壞死和水腫。病人頭痛、發(fā)熱嘔吐、頸強(qiáng)直、眩暈、嗜睡、精神錯(cuò)亂、共濟(jì)失調(diào)直至昏迷和死亡。
- 皮膚阿米巴病：多發(fā)生在患者的肛門(mén)以及會(huì)陰部位，患者會(huì)感覺(jué)到疼痛，且會(huì)帶有特殊的惡臭，如果病情嚴(yán)重的話，會(huì)侵犯到患者的肝、腸道，甚至影響到了生殖器官，誘發(fā)了相應(yīng)的癥狀。
| 類(lèi)型 | 癥狀特點(diǎn) |
|---|---|
| 阿米巴肝膿腫 | 長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、夜間盜汗，發(fā)病前可有痢疾樣發(fā)作史 |
| 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 | 頭痛、頸強(qiáng)直、嗜睡、神志不清、共濟(jì)失調(diào)、昏迷死亡 |
| 皮膚阿米巴病 | 肛門(mén)及會(huì)陰部位疼痛、惡臭，可侵犯其他器官 |
阿米巴蟲(chóng)病癥狀多樣，不同類(lèi)型的癥狀表現(xiàn)差異較大。如果出現(xiàn)腹痛、腹瀉、發(fā)熱等相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免飲用不潔水源，防止吃生菜及防止飲食的被污染。
